{"id":1507,"date":"2026-07-08T04:09:12","date_gmt":"2026-07-08T04:09:12","guid":{"rendered":"https:\/\/artistdentallab.com\/"},"modified":"2026-07-08T06:48:53","modified_gmt":"2026-07-08T06:48:53","slug":"when-should-mdp-primer-be-used-for-zirconia-crown-cementation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/when-should-mdp-primer-be-used-for-zirconia-crown-cementation\/","title":{"rendered":"Quand faut-il utiliser un appr\u00eat MDP pour le scellement d'une couronne en zircone ?"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">L'appr\u00eat MDP doit \u00eatre utilis\u00e9 lorsqu'une restauration en zircone n\u00e9cessite une r\u00e9tention adh\u00e9sive et que le ciment choisi ne fournit pas d\u00e9j\u00e0 une source efficace et valid\u00e9e par le fabricant de 10-MDP au niveau de l'interface avec la zircone.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voil\u00e0 la r\u00e9ponse.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais la prise de d\u00e9cision au fauteuil est souvent plus compliqu\u00e9e qu\u2019elle ne devrait l\u2019\u00eatre, car \u201c utiliser un appr\u00eat \u00e0 base de zircone \u201d est devenu un slogan appris par c\u0153ur, tandis que la g\u00e9om\u00e9trie de la pr\u00e9paration, la contamination, l\u2019abrasion \u00e0 l\u2019air, la composition du ciment et la compatibilit\u00e9 des produits sont consid\u00e9r\u00e9es comme des d\u00e9tails mineurs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce ne sont pas des d\u00e9tails insignifiants.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Alors, faut-il un flacon de primer MDP par couronne en zircone ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Non.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pose d'une couronne post\u00e9rieure \u00e0 r\u00e9tention, r\u00e9alis\u00e9e avec un ciment conventionnel homologu\u00e9, ne rel\u00e8ve pas du m\u00eame cas qu'une pr\u00e9paration courte et trop conique qui repose sur l'adh\u00e9rence de la r\u00e9sine. De m\u00eame, un ciment r\u00e9sine auto-adh\u00e9sif contenant du MDP n'est pas chimiquement \u00e9quivalent \u00e0 un ciment r\u00e9sine sans MDP associ\u00e9 \u00e0 un appr\u00eat c\u00e9ramique sp\u00e9cifique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je pense que le secteur a trop mis en avant le flacon et pas assez le syst\u00e8me. Le MDP est important. Un produit pr\u00e9paratoire distinct n'est pas toujours indispensable.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"the-real-purpose-of-mdp-in-zirconia-crown-cementation\" class=\"wp-block-heading\">Le v\u00e9ritable objectif du MDP dans la cimentation des couronnes en zircone<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La zircone est du dioxyde de zirconium, ZrO\u2082. Il s'agit d'une c\u00e9ramique d'oxyde polycristalline, et non d'une vitroc\u00e9ramique \u00e0 base de silice.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est cette distinction qui d\u00e9termine le protocole de liaison.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'acide fluorhydrique peut cr\u00e9er une surface adh\u00e9rente sur les c\u00e9ramiques contenant de la silice, telles que le disilicate de lithium, car il attaque la phase vitreuse. La zircone ne contient pas ce m\u00eame r\u00e9seau vitreux susceptible d'\u00eatre attaqu\u00e9. Appliquer \u00e0 la zircone un protocole habituellement utilis\u00e9 pour les vitroc\u00e9ramiques ne constitue pas une simplification ; il s'agit d'une erreur de cat\u00e9gorie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le 10-MDP, ou dihydrog\u00e9nophosphate de 10-m\u00e9thacryloyloxyd\u00e9cyle, est un monom\u00e8re adh\u00e9sif \u00e0 fonction phosphate. Son groupe phosphate interagit avec la surface d'oxyde de zirconium, tandis que son groupe m\u00e9thacrylate participe \u00e0 la polym\u00e9risation avec la r\u00e9sine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s'agit l\u00e0 de chimie des surfaces \u00e0 proprement parler, et non de belles paroles de brochure. Une \u00e9tude largement cit\u00e9e <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/srep45563\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">\u00c9tude publi\u00e9e dans *Scientific Reports* sur l'interaction entre le 10-MDP et la zircone<\/a> a utilis\u00e9 des m\u00e9thodes de r\u00e9sonance magn\u00e9tique nucl\u00e9aire en phase solide pour \u00e9tudier la coordination des groupes phosphate avec l'oxyde de zirconium. (<a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/srep45563?utm_source=chatgpt.com\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Nature<\/a>)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette liaison chimique est pr\u00e9cieuse. Cependant, elle donne les meilleurs r\u00e9sultats dans le cadre d'un protocole de collage \u00e0 la zircone contr\u00f4l\u00e9 qui tient \u00e9galement compte de la surface, de la contamination, de l'\u00e9vaporation du solvant, de la compatibilit\u00e9 avec la r\u00e9sine et du vieillissement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une couche d'appr\u00eat ne peut pas rem\u00e9dier au chaos.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"750\" src=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-2.jpg\" alt=\"Quand faut-il utiliser un appr\u00eat MDP pour le scellement des couronnes en zircone ?\" class=\"wp-image-1509\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-2.jpg 1000w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-2-300x225.jpg 300w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-2-768x576.jpg 768w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-2-16x12.jpg 16w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-2-500x375.jpg 500w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-2-600x450.jpg 600w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><h2>Table des mati\u00e8res<\/h2><nav><ul><li><a href=\"#the-real-purpose-of-mdp-in-zirconia-crown-cementation\">Le v\u00e9ritable objectif du MDP dans la cimentation des couronnes en zircone<\/a><\/li><li><a href=\"#when-a-separate-mdp-primer-is-worth-using\">Quand est-il judicieux d'utiliser un guide d'initiation sp\u00e9cifique au MDP ?<\/a><ul><li><a href=\"#the-preparation-does-not-provide-reliable-mechanical-retention\">Cette pr\u00e9paration n'assure pas une r\u00e9tention m\u00e9canique fiable<\/a><\/li><li><a href=\"#the-resin-cement-does-not-contain-an-effective-zirconia-bonding-monomer\">Le ciment \u00e0 base de r\u00e9sine ne contient pas de monom\u00e8re permettant une liaison efficace avec la zircone.<\/a><\/li><li><a href=\"#the-manufacturers-validated-workflow-calls-for-it\">C'est ce qu'exige le processus valid\u00e9 par le fabricant<\/a><\/li><\/ul><\/li><li><a href=\"#when-mdp-primer-is-unnecessary-redundant-or-misused\">Quand le guide d'introduction au MDP est inutile, superflu ou mal utilis\u00e9<\/a><ul><li><a href=\"#a-retentive-crown-is-being-conventionally-cemented\">Une couronne \u00e0 r\u00e9tention est ciment\u00e9e de mani\u00e8re conventionnelle<\/a><\/li><li><a href=\"#the-cement-already-contains-10-mdp\">Le ciment contient d\u00e9j\u00e0 du 10-MDP<\/a><\/li><li><a href=\"#the-restoration-is-contaminated\">La restauration est contamin\u00e9e<\/a><\/li><li><a href=\"#silane-alone-is-being-used-on-zirconia\">Le silane est utilis\u00e9 seul sur la zircone<\/a><\/li><\/ul><\/li><li><a href=\"#the-data-behind-air-abrasion-plus-10-mdp\">Les donn\u00e9es relatives \u00e0 l'Air Abrasion Plus 10-MDP<\/a><\/li><li><a href=\"#a-defensible-zirconia-bonding-protocol\">Un protocole de collage \u00e0 la zircone justifiable<\/a><ul><li><a href=\"#1-identify-the-restoration\">1. Identifier la restauration<\/a><\/li><li><a href=\"#2-decide-whether-the-case-needs-adhesive-retention\">2. D\u00e9terminer si le cas n\u00e9cessite une r\u00e9tention adh\u00e9sive<\/a><\/li><li><a href=\"#3-inspect-and-clean-the-intaglio-surface\">3. Inspecter et nettoyer la surface de l'intaglio<\/a><\/li><li><a href=\"#4-air-abrade-only-when-indicated\">4. Ne recourir au sablage \u00e0 l'air comprim\u00e9 que lorsque cela est indiqu\u00e9<\/a><\/li><li><a href=\"#5-put-10-mdp-in-the-correct-place\">5. Placez le 10-MDP \u00e0 l'endroit pr\u00e9vu \u00e0 cet effet<\/a><\/li><li><a href=\"#6-follow-the-tooth-side-protocol-separately\">6. Appliquer s\u00e9par\u00e9ment le protocole \u00ab Tooth-Side \u00bb<\/a><\/li><\/ul><\/li><li><a href=\"#the-mistakes-i-would-audit-first\">Les erreurs que je v\u00e9rifierais en premier lieu<\/a><\/li><li><a href=\"#fa-qs\">FAQ<\/a><ul><li><a href=\"#when-should-mdp-primer-be-used-for-zirconia-crown-cementation\">Dans quels cas faut-il utiliser un appr\u00eat MDP pour le scellement d'une couronne en zircone ?<\/a><\/li><li><a href=\"#is-mdp-primer-necessary-when-the-resin-cement-already-contains-mdp\">L'utilisation d'un appr\u00eat \u00e0 base de MDP est-elle n\u00e9cessaire lorsque le ciment r\u00e9sineux contient d\u00e9j\u00e0 du MDP ?<\/a><\/li><li><a href=\"#can-zirconia-be-etched-with-phosphoric-or-hydrofluoric-acid\">La zircone peut-elle \u00eatre grav\u00e9e \u00e0 l'acide phosphorique ou fluorhydrique ?<\/a><\/li><li><a href=\"#should-zirconia-always-be-sandblasted-before-cementation\">Faut-il toujours sabler la zircone avant la cimentation ?<\/a><\/li><li><a href=\"#what-is-the-best-primer-for-zirconia-crowns\">Quel est le meilleur appr\u00eat pour les couronnes en zircone ?<\/a><\/li><li><a href=\"#what-should-be-done-after-saliva-contaminates-a-zirconia-crown\">Que faut-il faire lorsque de la salive entre en contact avec une couronne en zircone ?<\/a><\/li><\/ul><\/li><li><a href=\"#build-the-cementation-plan-before-the-crown-arrives\">\u00c9laborer le plan de cimentation avant l'arriv\u00e9e de la couronne<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"when-a-separate-mdp-primer-is-worth-using\" class=\"wp-block-heading\">Quand est-il judicieux d'utiliser un guide d'initiation sp\u00e9cifique au MDP ?<\/h2>\n\n\n\n<h3 id=\"the-preparation-does-not-provide-reliable-mechanical-retention\" class=\"wp-block-heading\">Cette pr\u00e9paration n'assure pas une r\u00e9tention m\u00e9canique fiable<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Recourez \u00e0 une strat\u00e9gie d'adh\u00e9sion lorsque l'on peut pr\u00e9voir une perte de r\u00e9tention en l'absence d'une telle strat\u00e9gie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En voici quelques exemples :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hauteur clinique r\u00e9duite de la couronne<\/li>\n\n\n\n<li>Convergence occlusale totale excessive<\/li>\n\n\n\n<li>Surface axiale de la paroi limit\u00e9e<\/li>\n\n\n\n<li>Restaurations en zircone \u00e0 couverture partielle<\/li>\n\n\n\n<li>Proth\u00e8ses en zircone coll\u00e9es \u00e0 la r\u00e9sine<\/li>\n\n\n\n<li>Facettes en zircone ou autres solutions \u00e0 r\u00e9tention minimale<\/li>\n\n\n\n<li>Pr\u00e9parations compromises par des probl\u00e8mes d\u2019acc\u00e8s, un traitement ant\u00e9rieur ou une perte structurelle<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans ces cas-l\u00e0, je souhaiterais que du 10-MDP soit pr\u00e9sent au niveau de l'interface conditionn\u00e9e entre la zircone et la r\u00e9sine. La provenance de ce produit (appr\u00eat distinct, adh\u00e9sif universel ou ciment r\u00e9sineux) doit \u00eatre d\u00e9termin\u00e9e en fonction des instructions d'utilisation du syst\u00e8me choisi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette distinction est particuli\u00e8rement pertinente pour <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/full-contouring-multi-layer-zirconia\/\">couronnes et bridges en zircone multicouches \u00e0 contour complet<\/a>, car ces restaurations peuvent \u00eatre scell\u00e9es de mani\u00e8re conventionnelle sur une pr\u00e9paration et coll\u00e9es par adh\u00e9sif sur une autre. Le nom de la c\u00e9ramique ne d\u00e9termine pas \u00e0 lui seul le mode de scellement.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"the-resin-cement-does-not-contain-an-effective-zirconia-bonding-monomer\" class=\"wp-block-heading\">Le ciment \u00e0 base de r\u00e9sine ne contient pas de monom\u00e8re permettant une liaison efficace avec la zircone.<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'utilisation d'un appr\u00eat MDP distinct s'impose lorsque le ciment r\u00e9sineux ne contient pas de 10-MDP et que le fabricant recommande un pr\u00e9traitement \u00e0 l'appr\u00eat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le Panavia V5 illustre bien pourquoi les cliniciens doivent v\u00e9rifier l'ensemble du syst\u00e8me plut\u00f4t que de se fier uniquement \u00e0 la seringue de ciment. Le ciment est con\u00e7u pour \u00eatre utilis\u00e9 avec les appr\u00eats correspondants. D'autres produits int\u00e8grent directement du MDP dans le ciment et ne n\u00e9cessitent donc pas d'appr\u00eat s\u00e9par\u00e9 pour la zircone.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude de 2024 intitul\u00e9e <a href=\"https:\/\/www.quintessence-publishing.com\/usa\/en\/article\/5362103\/the-journal-of-adhesive-dentistry\/2024\/volume-26\/bonding-of-composite-cements-containing-10-mdp-to-zirconia-ceramics-without-dedicated-ceramic-primer\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Adh\u00e9rence de ciments composites contenant du 10-MDP sur des c\u00e9ramiques \u00e0 base de zircone sans appr\u00eat c\u00e9ramique sp\u00e9cifique<\/a> a compar\u00e9 quatre syst\u00e8mes de r\u00e9sine-ciment avant et apr\u00e8s 50 000 thermocyclages. Sa conclusion pratique \u00e9tait sans appel : pour obtenir une adh\u00e9rence ad\u00e9quate, il faut du 10-MDP, soit dans le ciment, soit dans un appr\u00eat ou un adh\u00e9sif appliqu\u00e9 s\u00e9par\u00e9ment. Lorsque le ciment en contenait d\u00e9j\u00e0 en quantit\u00e9 suffisante, un appr\u00eat sp\u00e9cifique suppl\u00e9mentaire n'\u00e9tait pas strictement n\u00e9cessaire. (<a href=\"https:\/\/www.quintessence-publishing.com\/usa\/en\/article\/5362103\/the-journal-of-adhesive-dentistry\/2024\/volume-26\/bonding-of-composite-cements-containing-10-mdp-to-zirconia-ceramics-without-dedicated-ceramic-primer\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">\u00c9ditions Quintessence<\/a>)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le fait d'effectuer davantage de mouvements ne garantit pas automatiquement une meilleure adh\u00e9rence.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parfois, elles entra\u00eenent des incompatibilit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"the-manufacturers-validated-workflow-calls-for-it\" class=\"wp-block-heading\">C'est ce qu'exige le processus valid\u00e9 par le fabricant<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Appliquez l'appr\u00eat lorsque le syst\u00e8me de produits l'exige, en respectant l'ordre indiqu\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela peut sembler \u00e9vident, mais il arrive fr\u00e9quemment que les praticiens m\u00e9langent un appr\u00eat d\u2019un fabricant avec un ciment d\u2019un autre, car les \u00e9tiquettes des deux produits comportent les lettres \u201c MDP \u201d. En chimie, ce n\u2019est pas la correspondance des acronymes qui d\u00e9termine la compatibilit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les solvants varient. La concentration en MDP varie. Les syst\u00e8mes d'initiation varient. L'acidit\u00e9 varie. La teneur en silane varie. Le temps d'application, la pression de s\u00e9chage, la photopolym\u00e9risation et la compatibilit\u00e9 avec la double polym\u00e9risation peuvent \u00e9galement varier.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un syst\u00e8me peut indiquer \u00e0 l'op\u00e9rateur d'appliquer l'appr\u00eat pendant 20 secondes, puis de le diluer \u00e0 l'air pendant 5 secondes. Un autre peut pr\u00e9voir un temps de r\u00e9action de 60 secondes. Un troisi\u00e8me peut int\u00e9grer du MDP dans le ciment auto-adh\u00e9sif et omettre compl\u00e8tement l'utilisation d'un appr\u00eat de restauration distinct.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est pourquoi je suis favorable \u00e0 une approche au cas par cas <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/why-premium-labs-should-provide-bonding-guides-to-partner-clinics\/\">Guides de mise en relation destin\u00e9s aux cliniques partenaires<\/a>. Le laboratoire doit consigner les caract\u00e9ristiques de la famille de zircone et l'\u00e9tat de l'intaglio. Le praticien doit choisir et v\u00e9rifier le syst\u00e8me de scellement clinique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est un transfert de prise en charge. Ce n'est pas une ordonnance.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"564\" src=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-3.jpg\" alt=\"Quand faut-il utiliser un appr\u00eat MDP pour le scellement des couronnes en zircone ?\" class=\"wp-image-1510\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-3.jpg 1000w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-3-300x169.jpg 300w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-3-768x433.jpg 768w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-3-18x10.jpg 18w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-3-500x282.jpg 500w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-3-600x338.jpg 600w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 id=\"when-mdp-primer-is-unnecessary-redundant-or-misused\" class=\"wp-block-heading\">Quand le guide d'introduction au MDP est inutile, superflu ou mal utilis\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<h3 id=\"a-retentive-crown-is-being-conventionally-cemented\" class=\"wp-block-heading\">Une couronne \u00e0 r\u00e9tention est ciment\u00e9e de mani\u00e8re conventionnelle<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une couronne en zircone \u00e0 recouvrement total, pr\u00e9sentant une hauteur de paroi axiale suffisante, une conicit\u00e9 contr\u00f4l\u00e9e, une forme r\u00e9sistante et une conception de marge adapt\u00e9e, peut convenir \u00e0 une cimentation conventionnelle, conform\u00e9ment aux instructions des fabricants de zircone et de ciment.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans ce cas de figure, la tenue de la restauration repose principalement sur la g\u00e9om\u00e9trie de la pr\u00e9paration et la couche de ciment, et non sur l'interface adh\u00e9sive r\u00e9sine-zircone. L'ajout d'un appr\u00eat MDP ne faisant pas partie du protocole conventionnel de cimentation choisi pourrait ne pr\u00e9senter aucun avantage significatif.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est fr\u00e9quent dans la r\u00e9gion post\u00e9rieure <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/full-contouring-multi-layer-zirconia\/\">proc\u00e9d\u00e9s de fabrication de zircone monolithique multicouche<\/a>, o\u00f9 la r\u00e9sistance et la g\u00e9om\u00e9trie classique de la couronne permettent souvent de recourir \u00e0 plusieurs m\u00e9thodes de scellement valables.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Serait-il encore possible d'opter pour un ciment r\u00e9sineux ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certes. Mais \u201c possible \u201d et \u201c n\u00e9cessaire \u201d sont deux choses diff\u00e9rentes.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"the-cement-already-contains-10-mdp\" class=\"wp-block-heading\">Le ciment contient d\u00e9j\u00e0 du 10-MDP<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'utilisation d'un appr\u00eat MDP distinct peut s'av\u00e9rer superflue lorsqu'un ciment r\u00e9sineux auto-adh\u00e9sif contenant du MDP est homologu\u00e9 pour adh\u00e9rer directement \u00e0 de la zircone correctement pr\u00e9par\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'\u00e9tude Ramos de 2024 n'a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 aucune am\u00e9lioration significative li\u00e9e \u00e0 l'utilisation d'un appr\u00eat pour certains syst\u00e8mes de ciment contenant du MDP, bien que d'autres syst\u00e8mes aient donn\u00e9 de meilleurs r\u00e9sultats avec leur appr\u00eat ou leur adh\u00e9sif correspondant. C'est justement cette variabilit\u00e9 qui est essentielle : la combinaison de produits importe davantage que la d\u00e9nomination g\u00e9n\u00e9rique de la cat\u00e9gorie. (<a href=\"https:\/\/www.quintessence-publishing.com\/usa\/en\/article\/5362103\/the-journal-of-adhesive-dentistry\/2024\/volume-26\/bonding-of-composite-cements-containing-10-mdp-to-zirconia-ceramics-without-dedicated-ceramic-primer\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">\u00c9ditions Quintessence<\/a>)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je n'ajouterais pas de couche d'appr\u00eat \u201c pour plus de s\u00e9curit\u00e9 \u201d \u00e0 moins que les instructions ne le pr\u00e9conisent.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La s\u00e9curit\u00e9 ne se mesure pas au nombre de liquides pr\u00e9sents sur le plateau.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"the-restoration-is-contaminated\" class=\"wp-block-heading\">La restauration est contamin\u00e9e<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'appr\u00eat MDP est un promoteur d'adh\u00e9rence. Ce n'est pas un produit fiable pour \u00e9liminer la salive.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Apr\u00e8s l'essayage, les phosphates pr\u00e9sents dans la salive peuvent occuper des sites r\u00e9actifs \u00e0 la surface de la zircone et nuire \u00e0 l'adh\u00e9rence ult\u00e9rieure. La restauration doit \u00eatre nettoy\u00e9e conform\u00e9ment aux instructions relatives \u00e0 la zircone et au syst\u00e8me de ciment avant l'application de l'appr\u00eat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un simple rin\u00e7age \u00e0 l'eau peut ne pas suffire \u00e0 restaurer enti\u00e8rement la surface. L'acide phosphorique n'est pas non plus une solution de nettoyage universelle pour la zircone et son utilisation est express\u00e9ment d\u00e9conseill\u00e9e dans certains protocoles de scellement, car les r\u00e9sidus de phosphate peuvent entrer en concurrence avec les monom\u00e8res phosphat\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La marche \u00e0 suivre est simple :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Commencez par nettoyer.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ensuite, la condition.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les pr\u00e9visions d'Ivoclar pour 2024 concernant <a href=\"https:\/\/www.ivoclar.com\/en_li\/blog\/clinical\/pre-treatment-of-restorations-before-adhesive-cementation\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">pr\u00e9traitement avant le scellement adh\u00e9sif<\/a> de la m\u00eame mani\u00e8re, le nettoyage \u00e0 la zircone, le sablage doux lorsque cela est n\u00e9cessaire et l'application de l'appr\u00eat constituent des \u00e9tapes distinctes. (<a href=\"https:\/\/www.ivoclar.com\/en_li\/blog\/clinical\/pre-treatment-of-restorations-before-adhesive-cementation?utm_source=chatgpt.com\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Ivoclar<\/a>)<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"silane-alone-is-being-used-on-zirconia\" class=\"wp-block-heading\">Le silane est utilis\u00e9 seul sur la zircone<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le silane joue un r\u00f4le tr\u00e8s important dans les vitroc\u00e9ramiques contenant de la silice. Il ne s'agit toutefois pas du principal agent de couplage pour la zircone non trait\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certains appr\u00eats universels contiennent \u00e0 la fois du silane et du 10-MDP, ce qui permet d'utiliser un seul flacon pour plusieurs types de supports. Cela ne signifie pas pour autant que le silane joue un r\u00f4le pr\u00e9pond\u00e9rant dans la liaison avec la zircone.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La dure r\u00e9alit\u00e9 ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cLe terme \u201d universel \u00bb d\u00e9signe le champ d'application pr\u00e9vu du produit. Il ne signifie pas pour autant que tous les supports pr\u00e9sentent des propri\u00e9t\u00e9s chimiques identiques.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"the-data-behind-air-abrasion-plus-10-mdp\" class=\"wp-block-heading\">Les donn\u00e9es relatives \u00e0 l'Air Abrasion Plus 10-MDP<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'abrasion par particules en suspension dans l'air et le MDP sont souvent pr\u00e9sent\u00e9s comme des options interchangeables.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce n'est pas le cas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'abrasion \u00e0 l'air favorise la r\u00e9tention microm\u00e9canique et l'activation de surface. Le MDP favorise l'interaction chimique. Dans le cadre de la cimentation adh\u00e9sive de la zircone, les protocoles les plus efficaces associent souvent un conditionnement m\u00e9canique et chimique, tout en contr\u00f4lant l'intensit\u00e9 du traitement de la c\u00e9ramique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A 2024 <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1882761624000103\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">revue syst\u00e9matique et m\u00e9ta-analyse en r\u00e9seau portant sur 77 \u00e9tudes<\/a> a indiqu\u00e9 que les adh\u00e9sifs contenant du 10-MDP offraient de meilleures performances que ceux contenant d\u2019autres monom\u00e8res acides. L\u2019\u00e9tude a \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 91,21 % des liaisons \u00e9valu\u00e9es s\u2019\u00e9taient affaiblies apr\u00e8s vieillissement, bien que la d\u00e9t\u00e9rioration f\u00fbt moins prononc\u00e9e en cas d\u2019utilisation d\u2019une abrasion \u00e0 l\u2019air ou d\u2019un rev\u00eatement \u00e0 la silice. Les particules fines d\u2019alumine comprises entre 25 et 53 \u00b5m ont donn\u00e9 de meilleurs r\u00e9sultats imm\u00e9diats que celles de 110 \u00e0 150 \u00b5m, sans diff\u00e9rence significative li\u00e9e \u00e0 la taille des particules apr\u00e8s vieillissement. (<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1882761624000103\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">ScienceDirect<\/a>)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Relis \u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">91,2 %.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les premi\u00e8res captures d'\u00e9cran montrant la r\u00e9sistance des liaisons sont faciles \u00e0 vendre. C'est au fil du temps que les affirmations deviennent probl\u00e9matiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude publi\u00e9e en 2025 dans BMC Oral Health a \u00e9galement mis en garde contre l\u2019utilisation d\u2019un appr\u00eat comme solution autonome. Sur de la zircone telle que fritt\u00e9e, l\u2019association Panavia V5 et Scotchbond Universal a permis d\u2019obtenir une r\u00e9sistance au cisaillement de 9,66 \u00b1 2,00 MPa. Apr\u00e8s un sablage \u00e0 l\u2019air avec 50 \u00b5m d\u2019oxyde d\u2019aluminium \u00e0 2,8 bars, le groupe \u00ab Tooth Primer\/Panavia V5 \u00bb a atteint 29,26 \u00b1 3,26 MPa. L\u2019exp\u00e9rience ayant \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e in vitro, ces r\u00e9sultats ne doivent pas \u00eatre transpos\u00e9s directement en pourcentages de survie clinique, mais la tendance qui se d\u00e9gage est difficile \u00e0 ignorer. (<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s12903-025-05578-2\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Springer<\/a>)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pr\u00e9paration physique a jou\u00e9 un r\u00f4le extr\u00eamement important.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Situation clinique<\/th><th>Une amorce MDP distincte ?<\/th><th>Raisonnement pratique<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Couronne \u00e0 couverture totale \u00e0 r\u00e9tention avec un ciment conventionnel homologu\u00e9<\/td><td>G\u00e9n\u00e9ralement non<\/td><td>La r\u00e9tention d\u00e9pend principalement de la g\u00e9om\u00e9trie de la pr\u00e9paration ; respectez les notices d'utilisation du ciment et de la zircone choisis.<\/td><\/tr><tr><td>Couronne \u00e0 r\u00e9tention avec un ciment r\u00e9sine auto-adh\u00e9sif contenant du MDP<\/td><td>Souvent inutile<\/td><td>Il se peut que le ciment apporte d\u00e9j\u00e0 le monom\u00e8re de phosphate n\u00e9cessaire<\/td><\/tr><tr><td>Pr\u00e9paration courte ou trop conique utilisant un ciment r\u00e9sineux sans MDP<\/td><td>En g\u00e9n\u00e9ral, oui<\/td><td>Une r\u00e9tention adh\u00e9sive est n\u00e9cessaire, et le ciment ne poss\u00e8de pas les propri\u00e9t\u00e9s chimiques requises pour r\u00e9agir avec la zircone.<\/td><\/tr><tr><td>Syst\u00e8me adh\u00e9sif avec un appr\u00eat c\u00e9ramique MDP sp\u00e9cifique<\/td><td>Oui<\/td><td>L'appr\u00eat est un composant sp\u00e9cialement con\u00e7u pour ce syst\u00e8me de ciment.<\/td><\/tr><tr><td>Couronne contamin\u00e9e lors de l'essayage<\/td><td>Pas avant d'avoir \u00e9t\u00e9 nettoy\u00e9<\/td><td>Le primaire ne doit pas \u00eatre appliqu\u00e9 sur de la salive, du sang, de la p\u00e2te ou des r\u00e9sidus de ciment provisoire.<\/td><\/tr><tr><td>Zircone d\u00e9j\u00e0 trait\u00e9e par abrasion \u00e0 l'air par le laboratoire<\/td><td>V\u00e9rifiez d'abord<\/td><td>Un pon\u00e7age r\u00e9p\u00e9titif et aveugle peut endommager les zones fragiles ou alt\u00e9rer la surface souhait\u00e9e.<\/td><\/tr><tr><td>Zircone trait\u00e9e uniquement au silane<\/td><td>Insuffisant en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale<\/td><td>Le silane est destin\u00e9 aux substrats riches en silice ; la zircone n\u00e9cessite une chimie \u00e0 base de phosphate lorsqu'un collage est pr\u00e9vu.<\/td><\/tr><tr><td>Ciment contenant du MDP associ\u00e9 \u00e0 un appr\u00eat d'un autre fabricant non homologu\u00e9<\/td><td>Discutable<\/td><td>Certains produits suppl\u00e9mentaires peuvent \u00eatre superflus ou incompatibles sur le plan chimique<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h2 id=\"a-defensible-zirconia-bonding-protocol\" class=\"wp-block-heading\">Un protocole de collage \u00e0 la zircone justifiable<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il n'existe pas de recette universelle valable pour toutes les marques de zircone, avec une seule granulom\u00e9trie, une seule pression, un seul temps d'application de l'appr\u00eat et un seul programme de durcissement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il n'en reste pas moins que le processus d\u00e9cisionnel doit \u00eatre coh\u00e9rent.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"1-identify-the-restoration\" class=\"wp-block-heading\">1. Identifier la restauration<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">V\u00e9rifiez si la restauration est :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>3Y-TZP, 4Y-PSZ, 5Y-PSZ ou une autre formulation \u00e0 base de zircone<\/li>\n\n\n\n<li>Monolithique ou en couches<\/li>\n\n\n\n<li>Couverture int\u00e9grale ou couverture partielle<\/li>\n\n\n\n<li>Sur dents ou sur implants<\/li>\n\n\n\n<li>Trait\u00e9 en usine, sabl\u00e9 \u00e0 l'air en laboratoire ou non trait\u00e9 \u00e0 l'int\u00e9rieur<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/layered-zirconia-crown\/\">couronne en zircone stratifi\u00e9e<\/a> et bien qu\u2019une couronne post\u00e9rieure monolithique puisse partager un intaglio en zircone, leur conception, leur \u00e9paisseur, leur historique d\u2019ajustement et les risques de fracture ne sont pas automatiquement identiques.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"2-decide-whether-the-case-needs-adhesive-retention\" class=\"wp-block-heading\">2. D\u00e9terminer si le cas n\u00e9cessite une r\u00e9tention adh\u00e9sive<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tenez compte de la hauteur de la paroi axiale, de la conicit\u00e9, de la surface, des forces occlusales, du contr\u00f4le de l'humidit\u00e9, de la localisation des marges et des cons\u00e9quences d'un d\u00e9collement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne commencez pas par la marque de ciment.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Commen\u00e7ons par l'affaire.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"3-inspect-and-clean-the-intaglio-surface\" class=\"wp-block-heading\">3. Inspecter et nettoyer la surface de l'intaglio<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">V\u00e9rifiez ce que le laboratoire a d\u00e9j\u00e0 effectu\u00e9. Apr\u00e8s l'essayage clinique, \u00e9liminez la salive, le sang, le mat\u00e9riau indicateur en silicone, la p\u00e2te d'essayage et tout autre r\u00e9sidu en suivant la m\u00e9thode de nettoyage sp\u00e9cifi\u00e9e pour le syst\u00e8me choisi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N'utilisez pas l'appr\u00eat MDP comme savon.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"4-air-abrade-only-when-indicated\" class=\"wp-block-heading\">4. Ne recourir au sablage \u00e0 l'air comprim\u00e9 que lorsque cela est indiqu\u00e9<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsque les fabricants de zircone et de ciment recommandent un pon\u00e7age par projection de particules en suspension, respectez les limites qu\u2019ils fixent concernant la taille des particules d\u2019Al\u2082O\u2083, la pression, la distance, l\u2019angle et la dur\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les protocoles mod\u00e9r\u00e9s pr\u00e9voient souvent une \u00e9paisseur d\u2019alumine comprise entre 30 et 50 \u00b5m et une pression d\u2019environ 1 \u00e0 2,8 bars, mais ces chiffres ne constituent pas une r\u00e8gle absolue permettant de sabler toutes les restaurations de la m\u00eame mani\u00e8re. Il convient de faire preuve de prudence en cas de marges fines, de formulations \u00e0 haute translucidit\u00e9 et d\u2019intaglios ayant d\u00e9j\u00e0 fait l\u2019objet d\u2019un traitement.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"5-put-10-mdp-in-the-correct-place\" class=\"wp-block-heading\">5. Placez le 10-MDP \u00e0 l'endroit pr\u00e9vu \u00e0 cet effet<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Choisissez un parcours valid\u00e9 :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Appr\u00eat \u00e0 base de zircone contenant du MDP associ\u00e9 \u00e0 un ciment r\u00e9sine compatible<\/li>\n\n\n\n<li>Adh\u00e9sif universel \u00e0 base de MDP associ\u00e9 \u00e0 un ciment r\u00e9sine compatible<\/li>\n\n\n\n<li>Ciment r\u00e9sine auto-adh\u00e9sif contenant du MDP, homologu\u00e9 sans appr\u00eat sp\u00e9cifique<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La source de 10-MDP doit \u00eatre intentionnelle, et non accidentelle.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"6-follow-the-tooth-side-protocol-separately\" class=\"wp-block-heading\">6. Appliquer s\u00e9par\u00e9ment le protocole \u00ab Tooth-Side \u00bb<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La face de la restauration et la face de la dent sont des supports diff\u00e9rents.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'\u00e9mail, la dentine, le mat\u00e9riau de reconstitution, le m\u00e9tal, le composite et les piliers d'implants peuvent n\u00e9cessiter des traitements de pr\u00e9paration diff\u00e9rents. Il ne faut pas partir du principe que, simplement parce qu'un ciment adh\u00e8re \u00e0 la zircone, il offre automatiquement la meilleure adh\u00e9rence possible sur toutes les surfaces de pr\u00e9paration sans traitement suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et ne confondez pas le choix du mat\u00e9riau avec celui du mode de collage. Dans les cas de restaurations mixtes, notre guide sur <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/which-cases-are-best-for-combined-e-max-and-zirconia-restorative-plans\/\">plans de restauration combinant l'E.max et la zircone<\/a> explique pourquoi les proth\u00e8ses en disilicate de lithium et celles en zircone peuvent n\u00e9cessiter des protocoles d'intaglio totalement diff\u00e9rents.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s'agit du m\u00eame patient.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une chimie diff\u00e9rente.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"750\" src=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-4.jpg\" alt=\"Quand faut-il utiliser un appr\u00eat MDP pour le scellement des couronnes en zircone ?\" class=\"wp-image-1511\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-4.jpg 1000w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-4-300x225.jpg 300w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-4-768x576.jpg 768w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-4-16x12.jpg 16w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-4-500x375.jpg 500w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/When-Should-MDP-Primer-Be-Used-for-Zirconia-Crown-Cementation-4-600x450.jpg 600w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 id=\"the-mistakes-i-would-audit-first\" class=\"wp-block-heading\">Les erreurs que je v\u00e9rifierais en premier lieu<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsqu'une couronne en zircone se d\u00e9tache, je ne pense pas d'embl\u00e9e que le probl\u00e8me vienne de la marque de l'appr\u00eat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je me pencherais sur les points suivants :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Hauteur de pr\u00e9paration et convergence<\/li>\n\n\n\n<li>La gravure en creux a-t-elle \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e par abrasion \u00e0 l'air comprim\u00e9, et par qui ?<\/li>\n\n\n\n<li>Contamination par la salive apr\u00e8s l'essayage<\/li>\n\n\n\n<li>M\u00e9thode de nettoyage<\/li>\n\n\n\n<li>Que le MDP soit pr\u00e9sent dans l'appr\u00eat, l'adh\u00e9sif ou le ciment<\/li>\n\n\n\n<li>Que ces produits aient \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9s \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9s conjointement ou non<\/li>\n\n\n\n<li>Temps de s\u00e9jour de l'appr\u00eat et \u00e9vaporation du solvant<\/li>\n\n\n\n<li>Contamination de la surface dentaire<\/li>\n\n\n\n<li>Temps de prise du ciment et d\u00e9lai de pose<\/li>\n\n\n\n<li>Charge occlusale et parafonction<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La d\u00e9faillance a peut-\u00eatre commenc\u00e9 avant m\u00eame l'ouverture du flacon d'appr\u00eat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est pourquoi un laboratoire dentaire doit consigner dans le dossier du patient l'identit\u00e9 du mat\u00e9riau, le traitement d'intaglio et l'\u00e9tat de la surface. Et c'est pourquoi le cabinet doit indiquer les produits de scellement effectivement utilis\u00e9s plut\u00f4t que de se contenter de noter \u201c ciment r\u00e9sine \u201d dans le dossier.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Des donn\u00e9es g\u00e9n\u00e9riques m\u00e8nent \u00e0 des conclusions g\u00e9n\u00e9riques.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"fa-qs\" class=\"wp-block-heading\">FAQ<\/h2>\n\n\n\n<h3 id=\"when-should-mdp-primer-be-used-for-zirconia-crown-cementation\" class=\"wp-block-heading\">Dans quels cas faut-il utiliser un appr\u00eat MDP pour le scellement d'une couronne en zircone ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'appr\u00eat MDP doit \u00eatre utilis\u00e9 lorsqu'une couronne en zircone n\u00e9cessite une fixation par r\u00e9sine adh\u00e9sive, que la face interne a \u00e9t\u00e9 correctement nettoy\u00e9e et conditionn\u00e9e m\u00e9caniquement lorsque cela est indiqu\u00e9, et que le ciment r\u00e9sineux choisi ne fournit pas d\u00e9j\u00e0 une concentration de 10-MDP valid\u00e9e par le fabricant au niveau de l'interface avec la zircone.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela s'applique tout particuli\u00e8rement aux pr\u00e9parations courtes, excessivement coniques, \u00e0 r\u00e9tention minimale, \u00e0 couverture partielle et coll\u00e9es \u00e0 la r\u00e9sine.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"is-mdp-primer-necessary-when-the-resin-cement-already-contains-mdp\" class=\"wp-block-heading\">L'utilisation d'un appr\u00eat \u00e0 base de MDP est-elle n\u00e9cessaire lorsque le ciment r\u00e9sineux contient d\u00e9j\u00e0 du MDP ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'utilisation d'un appr\u00eat \u00e0 base de 10-MDP n'est pas n\u00e9cessairement requise lorsque le ciment r\u00e9sine auto-adh\u00e9sif ou adh\u00e9sif choisi contient d\u00e9j\u00e0 une concentration efficace de 10-MDP et que son fabricant autorise son utilisation directe sur de la zircone pr\u00e9par\u00e9e ; l'ajout d'un autre appr\u00eat peut s'av\u00e9rer superflu, d\u00e9pendre du syst\u00e8me utilis\u00e9 ou entra\u00eener une incompatibilit\u00e9, plut\u00f4t que d'apporter automatiquement un avantage.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">V\u00e9rifiez les instructions pr\u00e9cises du ciment plut\u00f4t que de vous fier aux mentions \u201c universel \u201d ou \u201c auto-adh\u00e9sif \u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"can-zirconia-be-etched-with-phosphoric-or-hydrofluoric-acid\" class=\"wp-block-heading\">La zircone peut-elle \u00eatre grav\u00e9e \u00e0 l'acide phosphorique ou fluorhydrique ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La zircone ne peut pas \u00eatre pr\u00e9par\u00e9e de mani\u00e8re fiable \u00e0 l'aide des traitements conventionnels \u00e0 l'acide fluorhydrique et au silane, car il s'agit d'une c\u00e9ramique d'oxyde polycristalline d\u00e9pourvue de la phase vitreuse riche en silice que l'on trouve dans le disilicate de lithium ; l'acide phosphorique n'est pas non plus un nettoyant universel pour la zircone et peut laisser des traces de phosphate qui nuisent \u00e0 l'adh\u00e9rence du MDP.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Suivez la m\u00e9thode de nettoyage et de conditionnement recommand\u00e9e par les fabricants de zircone et de ciment.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"should-zirconia-always-be-sandblasted-before-cementation\" class=\"wp-block-heading\">Faut-il toujours sabler la zircone avant la cimentation ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le zircone ne doit faire l'objet d'un sablage \u00e0 l'air avant la scellement adh\u00e9sif que lorsque les fabricants de la restauration et du ciment le sp\u00e9cifient, en respectant la taille des particules d'oxyde d'aluminium, la pression, la distance et la dur\u00e9e qu'ils indiquent ; le scellement conventionnel, les surfaces pr\u00e9alablement trait\u00e9es, les restaurations minces ou les bords d\u00e9licats peuvent n\u00e9cessiter une approche diff\u00e9rente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se contenter de reproduire aveugl\u00e9ment les essais d'abrasion en laboratoire ne constitue pas un syst\u00e8me de contr\u00f4le qualit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"what-is-the-best-primer-for-zirconia-crowns\" class=\"wp-block-heading\">Quel est le meilleur appr\u00eat pour les couronnes en zircone ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le meilleur appr\u00eat pour la zircone est un produit contenant du MDP qui a \u00e9t\u00e9 valid\u00e9 avec le ciment r\u00e9sineux, le mat\u00e9riau de restauration, l'adh\u00e9sif c\u00f4t\u00e9 dent et la m\u00e9thode de polym\u00e9risation choisis ; la compatibilit\u00e9 du produit et une pr\u00e9paration de surface correcte sont plus importantes que le choix d'un appr\u00eat uniquement parce qu'il est pr\u00e9sent\u00e9 comme ayant une forte concentration en MDP.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un syst\u00e8me complet pris en charge par le fabricant est g\u00e9n\u00e9ralement plus facile \u00e0 s\u00e9curiser qu'un ensemble de \u00ab bouteilles \u00bb disparates.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"what-should-be-done-after-saliva-contaminates-a-zirconia-crown\" class=\"wp-block-heading\">Que faut-il faire lorsque de la salive entre en contact avec une couronne en zircone ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une couronne en zircone contamin\u00e9e par de la salive doit \u00eatre nettoy\u00e9e \u00e0 l'aide du produit de nettoyage pour restaurations ou selon la proc\u00e9dure de d\u00e9contamination indiqu\u00e9e par les fabricants de la zircone et du ciment ; elle doit ensuite \u00eatre soigneusement rinc\u00e9e et s\u00e9ch\u00e9e, puis, et seulement \u00e0 ce moment-l\u00e0, trait\u00e9e avec un appr\u00eat \u00e0 base de MDP ou un syst\u00e8me de collage contenant du MDP lorsque le protocole l'exige.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'application d'un appr\u00eat directement sur une zone contamin\u00e9e ne permet pas de r\u00e9tablir de mani\u00e8re fiable l'adh\u00e9rence escompt\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"build-the-cementation-plan-before-the-crown-arrives\" class=\"wp-block-heading\">\u00c9laborer le plan de cimentation avant l'arriv\u00e9e de la couronne<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne prenez pas la d\u00e9cision concernant le MDP tant que le patient est sous anesth\u00e9sie et que la couronne repose dans la salive sur un plateau d'essai.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant le rendez-vous, notez la hauteur de pr\u00e9paration, la conicit\u00e9, le mat\u00e9riau de restauration, la composition de la zircone, le traitement de l'intaglio, la famille de ciments pr\u00e9vue, la m\u00e9thode de nettoyage et la source du 10-MDP. Ensuite, faites correspondre ces variables aux instructions en vigueur pour les produits pr\u00e9cis utilis\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour un cas impliquant une proth\u00e8se en zircone n\u00e9cessitant une documentation plus d\u00e9taill\u00e9e sur les mat\u00e9riaux, un rapport sur l'\u00e9tat de la surface ou une coordination avec le laboratoire, <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/contact\/\">Contacter Artist Dental Lab<\/a> et de joindre \u00e0 l'ordonnance les scans num\u00e9riques, les d\u00e9tails de la pr\u00e9paration, les notes occlusales, les informations sur la teinte et la strat\u00e9gie de scellement pr\u00e9vue.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il peut \u00eatre n\u00e9cessaire d'utiliser un appr\u00eat sp\u00e9cifique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un protocole pr\u00e9vu l'est toujours.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L'application d'un appr\u00eat MDP n'est pas une \u00e9tape syst\u00e9matique pour toutes les couronnes en zircone. 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