{"id":1620,"date":"2026-08-04T03:32:47","date_gmt":"2026-08-04T03:32:47","guid":{"rendered":"https:\/\/artistdentallab.com\/"},"modified":"2026-08-04T03:37:30","modified_gmt":"2026-08-04T03:37:30","slug":"veneer-preparation-for-protrusive-teeth-managing-profile-and-lip-support","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/veneer-preparation-for-protrusive-teeth-managing-profile-and-lip-support\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9paration des facettes pour les dents en protrusion : gestion du profil et du soutien labial"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">Le profil passe avant tout.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsque les incisives maxillaires sont d\u00e9j\u00e0 en position faciale, l'ajout d'une couche de c\u00e9ramique, m\u00eame mince, peut accentuer la projection apparente des dents, faire avancer la l\u00e8vre, \u00e9paissir le contour cervical et transformer un cas de facettes techniquement parfait en un d\u00e9s\u00e9quilibre facial flagrant.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pourquoi le fait d'ajouter de la mati\u00e8re r\u00e9soudrait-il automatiquement un probl\u00e8me de volume ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce n'est pas le cas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Telle est la dure r\u00e9alit\u00e9 qui se cache derri\u00e8re la pr\u00e9paration des facettes en porcelaine pour les dents en protrusion. Les facettes peuvent modifier la forme visible de la couronne, combler certains espaces, att\u00e9nuer les rotations, modifier les angles des lignes et r\u00e9duire visuellement la largeur apparente. Mais elles ne d\u00e9placent pas les racines. Elles ne corrigent pas un d\u00e9s\u00e9quilibre squelettique. Et elles ne peuvent pas garantir une r\u00e9traction labiale lorsque les incisives sous-jacentes restent dans la m\u00eame position.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">J'ai un avis bien arr\u00eat\u00e9 sur la question : une restauration par facette ne devrait pas \u00eatre qualifi\u00e9e de \u00ab conservatrice \u00bb simplement parce que la profondeur de pr\u00e9paration est faible. Une restauration sans pr\u00e9paration qui accentue encore davantage la pro\u00e9minence d'une dent d\u00e9j\u00e0 pro\u00e9minente peut certes pr\u00e9server l'\u00e9mail, mais nuit au r\u00e9sultat esth\u00e9tique facial.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une v\u00e9ritable conservation passe par la ma\u00eetrise \u00e0 la fois des aspects biologiques et du volume.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"572\" src=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-2-1024x572.jpg\" alt=\"Pr\u00e9paration des facettes pour les dents en protrusion : gestion du profil et du soutien labial\" class=\"wp-image-1622\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-2-1024x572.jpg 1024w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-2-300x168.jpg 300w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-2-768x429.jpg 768w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-2-18x10.jpg 18w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-2-500x279.jpg 500w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-2-600x335.jpg 600w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-2.jpg 1200w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les dents en avant constituent un probl\u00e8me tridimensionnel<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cLe terme \u201d dents pro\u00e9minentes \u00bb peut d\u00e9signer plusieurs pathologies tr\u00e8s diff\u00e9rentes :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Une racine normalement positionn\u00e9e avec une couronne pro\u00e9minente du c\u00f4t\u00e9 facial<\/li>\n\n\n\n<li>L\u00e9g\u00e8re inclinaison vers l'avant des incisives<\/li>\n\n\n\n<li>Proclinaison dento-alv\u00e9olaire s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n\n\n\n<li>Protrusion bimaxillaire<\/li>\n\n\n\n<li>Encombrement entra\u00eenant la rotation d'une partie de la couronne vers la face ant\u00e9rieure<\/li>\n\n\n\n<li>Espacement associ\u00e9 \u00e0 une inclinaison labiale<\/li>\n\n\n\n<li>Une restauration existante trop \u00e9paisse ou aux contours trop marqu\u00e9s<\/li>\n\n\n\n<li>Un motif squelettique formant un profil convexe<\/li>\n\n\n\n<li>Insuffisance labiale li\u00e9e \u00e0 la position des dents, \u00e0 la morphologie squelettique ou au comportement des tissus mous<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces cas ne doivent pas faire l'objet de la m\u00eame pr\u00e9paration pour la pose d'un facette.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un patient peut pr\u00e9senter des dents d'apparence droite sur une photo de face, tout en affichant une projection excessive de profil. Un autre peut pr\u00e9senter une proclinaison \u00e9vidente, mais dont la l\u00e8vre, \u00e9paisse et bien soutenue, masque l'aspect. Un troisi\u00e8me peut n'avoir qu'une seule incisive lat\u00e9rale d\u00e9plac\u00e9e vers l'avant.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La photo ment facilement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les vues de profil, les vues aux trois quarts, les scans intra-oraux, les donn\u00e9es c\u00e9phalom\u00e9triques lorsque cela est indiqu\u00e9, la posture des l\u00e8vres au repos, la parole naturelle, le sourire maximal, l'overjet, la position des racines et l'enveloppe am\u00e9laire existante sont autant d'\u00e9l\u00e9ments qui influencent le diagnostic.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude exp\u00e9rimentale en trois dimensions men\u00e9e en 2025 a utilis\u00e9 des ajouts temporaires en acrylique pour simuler la protrusion des incisives chez dix jeunes adultes. Les chercheurs ont mis en \u00e9vidence une relation quasi lin\u00e9aire entre l'\u00e9paisseur ajout\u00e9e et le d\u00e9placement des tissus mous p\u00e9ri-buccaux. La protrusion isol\u00e9e des incisives sup\u00e9rieures a entra\u00een\u00e9 un d\u00e9placement d'un rep\u00e8re de la l\u00e8vre sup\u00e9rieure d'environ <strong>0,65 mm par millim\u00e8tre d'avancement simul\u00e9<\/strong>, tandis que la protrusion combin\u00e9e des incisives sup\u00e9rieures et inf\u00e9rieures entra\u00eenait un d\u00e9placement de la l\u00e8vre inf\u00e9rieure d'environ <strong>0,76 mm par millim\u00e8tre<\/strong>. La r\u00e9ponse individuelle variait toutefois en fonction de l'\u00e9paisseur des l\u00e8vres et de l'anatomie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela ne fournit pas pour autant aux cliniciens une formule de conversion universelle. Cela d\u00e9montre toutefois un fait bien plus utile : de l\u00e9g\u00e8res variations du volume dentaire facial peuvent entra\u00eener des modifications mesurables au niveau des l\u00e8vres.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique a son importance.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les facettes peuvent-elles corriger des dents saillantes ou inclin\u00e9es vers l'avant ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les facettes permettent de corriger l'aspect de certaines dents pr\u00e9sentant une l\u00e9g\u00e8re protrusion, \u00e0 condition que la restauration pr\u00e9vue reste dans les limites d'une enveloppe faciale acceptable. Elles sont nettement moins efficaces lorsque le patient souhaite obtenir un d\u00e9placement radiculaire, une r\u00e9traction labiale significative, la correction d'un surplomb important ou la correction d'un profil convexe.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette distinction est souvent floue lors des consultations en chirurgie esth\u00e9tique.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ce que les facettes peuvent changer<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un placage soigneusement con\u00e7u peut modifier :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Inclinaison visible de la couronne<\/li>\n\n\n\n<li>Convexit\u00e9 faciale<\/li>\n\n\n\n<li>Angles des lignes de transition<\/li>\n\n\n\n<li>Largeur apparente de la dent<\/li>\n\n\n\n<li>Position du bord incisif<\/li>\n\n\n\n<li>Longueur de la dent<\/li>\n\n\n\n<li>Position de contact<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9volution de l'embrasure<\/li>\n\n\n\n<li>Texture de surface et r\u00e9flexion de la lumi\u00e8re<\/li>\n\n\n\n<li>Espacement ou rotation limit\u00e9s<\/li>\n\n\n\n<li>La relation visuelle entre les incisives centrales et lat\u00e9rales<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le laboratoire peut donner l'impression qu'une dent large est plus \u00e9troite en d\u00e9calant vers l'int\u00e9rieur les angles des lignes r\u00e9fl\u00e9chissantes. Cette technique est expliqu\u00e9e dans le guide d'Artist Dental Lab consacr\u00e9 \u00e0 <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/transitional-line-angles-in-veneers-the-hidden-tool-for-optical-contouring\/\">angles de ligne de transition et profilage optique<\/a>. Cela modifie la perception visuelle sans pour autant n\u00e9cessiter une r\u00e9duction physique \u00e9quivalente de la largeur de la dent.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ce que les facettes ne peuvent pas changer<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une facette ne permet pas, de mani\u00e8re fiable :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>R\u00e9tracter la racine d'une incisive<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e9duire une pro\u00e9minence maxillaire squelettique<\/li>\n\n\n\n<li>Correction d'une protrusion bimaxillaire s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9liminer l'incomp\u00e9tence labiale due \u00e0 la position des dents ou de la m\u00e2choire<\/li>\n\n\n\n<li>Cr\u00e9er un espace orthodontique<\/li>\n\n\n\n<li>Corriger un overjet instable<\/li>\n\n\n\n<li>D\u00e9placer l'arcade dentaire enti\u00e8re vers l'arri\u00e8re<\/li>\n\n\n\n<li>Assurer un profil plus plat<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est important, car les facettes destin\u00e9es aux dents inclin\u00e9es vers l'avant sont parfois pr\u00e9sent\u00e9es comme une \u201c orthodontie instantan\u00e9e \u201d. Je n'aime pas cette expression. Elle sugg\u00e8re un mouvement biologique alors qu'il ne s'agit en r\u00e9alit\u00e9 que d'un camouflage proth\u00e9tique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans certains cas pr\u00e9cis, le camouflage fonctionne. Un rapport de cas datant de 2025 d\u00e9crit la pose de facettes en disilicate de lithium chez une femme de 37 ans pr\u00e9sentant un espacement et une proclinaison des dents ant\u00e9rieures. Le r\u00e9sultat rapport\u00e9 s\u2019est av\u00e9r\u00e9 favorable apr\u00e8s une pr\u00e9paration conservatrice et une planification structur\u00e9e. Il s\u2019agissait toutefois d\u2019une seule patiente ; cela ne signifie pas pour autant qu\u2019il soit possible de traiter tous les cas de pro\u00e9minence dentaire avec de la c\u00e9ramique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Des \u00e9tudes de cas montrent que cela est possible.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ils ne garantissent pas la pr\u00e9visibilit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Facettes, orthodontie ou traitement combin\u00e9 ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La bonne question n'est pas : \u201c Une facette peut-elle \u00eatre pos\u00e9e sur cette dent ? \u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avec une r\u00e9duction suffisante, on peut adapter pratiquement n'importe quoi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La question qu'il convient plut\u00f4t de se poser est la suivante : \u201c Le contour final propos\u00e9 permet-il d'embellir le sourire et le profil tout en pr\u00e9servant une quantit\u00e9 raisonnable d'\u00e9mail ? \u201d<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>\u00c9tat clinique<\/th><th>Probl\u00e8me principal<\/th><th>Perspectives limit\u00e9es \u00e0 la surface<\/th><th>Un itin\u00e9raire plus facile \u00e0 d\u00e9fendre<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>L\u00e9g\u00e8re pro\u00e9minence de la couronne faciale avec une position radiculaire favorable<\/td><td>Forme de la couronne et r\u00e9flexion<\/td><td>Pourrait convenir apr\u00e8s des essais sur maquette<\/td><td>Facettes guid\u00e9es par maquette conservatrices<\/td><\/tr><tr><td>Espacement l\u00e9ger avec une inclinaison limit\u00e9e et une occlusion stable<\/td><td>R\u00e9partition de l'espace et forme de la couronne<\/td><td>Possible dans certains cas<\/td><td>Facettes apr\u00e8s v\u00e9rification esth\u00e9tique et fonctionnelle<\/td><\/tr><tr><td>Proclinaison mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re des incisives<\/td><td>Position de la dent et de la racine<\/td><td>Risque \u00e9lev\u00e9 de surcontour ou de r\u00e9duction<\/td><td>Orthodontie avant les soins de restauration<\/td><\/tr><tr><td>Protrusion bimaxillaire associ\u00e9e \u00e0 une insuffisance labiale<\/td><td>Les vo\u00fbtes plantaires et le profil des tissus mous<\/td><td>Indication peu adapt\u00e9e au placage seul<\/td><td>\u00c9valuation orthodontique ou chirurgico-orthodontique<\/td><\/tr><tr><td>Une dent ant\u00e9rieure pr\u00e9sentant un d\u00e9calage facial<\/td><td>\u00c9cart de position local<\/td><td>En fonction du cas<\/td><td>Traitements orthodontiques limit\u00e9s, traitements de restauration, ou les deux<\/td><\/tr><tr><td>Substrat fonc\u00e9 sur une dent d\u00e9j\u00e0 apparente<\/td><td>Port du masque et espace restreint<\/td><td>Risque \u00e9lev\u00e9 li\u00e9 \u00e0 la pr\u00e9paration et au stockage en vrac<\/td><td>Correction de la position, r\u00e9\u00e9valuation du mat\u00e9riau ou plan de restauration plus global<\/td><\/tr><tr><td>Occlusion profonde, contact bord \u00e0 bord ou parafonction importante<\/td><td>Chargement fonctionnel<\/td><td>Risque accru de fracture et de d\u00e9collement<\/td><td>Correction occlusale ou orthodontique avant la pose de facettes<\/td><\/tr><tr><td>Le patient demande une r\u00e9traction labiale visible<\/td><td>Profil des tissus mous<\/td><td>Les facettes ne peuvent pas garantir le r\u00e9sultat souhait\u00e9.<\/td><td>\u00c9valuation orthodontique et consentement \u00e9clair\u00e9<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le traitement orthodontique modifie la structure de base. Les facettes modifient l'aspect ext\u00e9rieur.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude orthodontique prospective men\u00e9e chez des adultes pr\u00e9sentant une protrusion bimaxillaire de classe I a mis en \u00e9vidence, apr\u00e8s le traitement, une r\u00e9traction des incisives et des l\u00e8vres, un angle nasolabial accru et une r\u00e9duction de la convexit\u00e9 circumorale. Il s'agit l\u00e0 de modifications du profil r\u00e9sultant du d\u00e9placement des dents, et non d'un remodelage de leurs surfaces faciales.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ainsi, lorsqu'un patient accorde davantage d'importance \u00e0 la position des l\u00e8vres qu'\u00e0 la couleur ou \u00e0 la forme des dents, demander l'avis d'un orthodontiste n'est pas une contrainte. Cela fait partie d'un diagnostic honn\u00eate.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La pr\u00e9paration d'une facette en porcelaine doit commencer par le contour d\u00e9finitif<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pr\u00e9paration traditionnelle commence par la dent.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une pr\u00e9paration solide commence par un r\u00e9sultat valid\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans le cas de dents en protrusion, je d\u00e9conseillerais d'utiliser des fraises g\u00e9n\u00e9riques \u00e0 coupe en profondeur sur la face non trait\u00e9e en partant du principe qu'une r\u00e9duction standard permettra de cr\u00e9er un espace suffisant. Il se peut en effet que la face existante soit d\u00e9j\u00e0 trop avanc\u00e9e. Se contenter de suivre cette surface ne ferait que reproduire le probl\u00e8me \u00e0 une \u00e9chelle l\u00e9g\u00e8rement plus petite.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il faudrait inverser l'ordre :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>D\u00e9terminer la position faciale et incisale acceptable.<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e9alisez un maquettage diagnostique en cire ou une conception num\u00e9rique.<\/li>\n\n\n\n<li>Transposez-le \u00e0 l'aide d'une maquette physique.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9valuez le profil du patient, la position de ses l\u00e8vres, son \u00e9locution, son sourire et son occlusion.<\/li>\n\n\n\n<li>Ajustez le contour propos\u00e9.<\/li>\n\n\n\n<li>Pr\u00e9parez-vous \u00e0 l'aide de la maquette approuv\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n<li>V\u00e9rifier l'\u00e9tat de l'\u00e9mail restant et l'espace disponible pour la restauration.<\/li>\n\n\n\n<li>Num\u00e9risez \u00e0 nouveau la pr\u00e9paration et le projet approuv\u00e9 s\u00e9par\u00e9ment.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est pourquoi l'architecture du site pour <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/the-five-esthetic-goals-every-veneer-case-should-define-before-design\/\">cinq objectifs mesurables en mati\u00e8re de conception des facettes<\/a> part de l'int\u00e9gration faciale, des proportions dentaires, de l'architecture gingivale, de l'identit\u00e9 optique et de la fonction, plut\u00f4t que du choix de la c\u00e9ramique.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9duisez la dent qui existe, pas celle que vous aimeriez avoir<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9duction du visage peut varier selon les r\u00e9gions.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une dent pr\u00e9sentant une protub\u00e9rance cervicale peut n\u00e9cessiter une r\u00e9duction plus contr\u00f4l\u00e9e au niveau du tiers cervical ou du tiers moyen. Un tiers incisif qui d\u00e9passe d\u00e9j\u00e0 excessivement peut n\u00e9cessiter un trac\u00e9 de pr\u00e9paration et une transition faciale diff\u00e9rents. Une dent pivot\u00e9e peut n\u00e9cessiter une pr\u00e9paration asym\u00e9trique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une pr\u00e9paration uniforme n'est pas toujours une pr\u00e9paration conservatrice.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais une r\u00e9duction trop agressive engendre un probl\u00e8me particulier : l'exposition de la dentine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une revue syst\u00e9matique et une m\u00e9ta-analyse publi\u00e9es en 2024 ont fait \u00e9tat d'environ <strong>Survie du 99% et r\u00e9ussite du 99%<\/strong>, avec des fourchettes indiqu\u00e9es de <strong>De 98% \u00e0 100%<\/strong>, pour les facettes coll\u00e9es \u00e0 l'\u00e9mail dans les \u00e9tudes cliniques incluses. Les r\u00e9sultats se sont av\u00e9r\u00e9s moins favorables lorsque le substrat de collage ne correspondait plus \u00e0 l'\u00e9mail.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce chiffre ne doit pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme une promesse commerciale. Les populations \u00e9tudi\u00e9es, le mat\u00e9riel utilis\u00e9, les dur\u00e9es de suivi, le niveau de comp\u00e9tence des op\u00e9rateurs, l'occlusion et les d\u00e9finitions des \u00e9checs varient d'une \u00e9tude \u00e0 l'autre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il n'en reste pas moins que cette tendance est difficile \u00e0 ignorer.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'\u00e9mail est pr\u00e9cieux.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Une conception de facette \u00ab sans pr\u00e9paration \u00bb n'est pas forc\u00e9ment la meilleure solution<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les facettes sans pr\u00e9paration attirent les patients car elles sont per\u00e7ues comme r\u00e9versibles, indolores et respectueuses des tissus vivants. Dans les cas propices, les approches \u00e0 pr\u00e9paration minimale et sans pr\u00e9paration peuvent donner de bons r\u00e9sultats.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais les dents saillantes ne constituent g\u00e9n\u00e9ralement pas des cas propices \u00e0 l'augmentation de volume.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude prospective a suivi <strong>186 facettes conventionnelles, sans pr\u00e9paration ou mini-invasives, pos\u00e9es chez 35 patients, suivis pendant une dur\u00e9e moyenne de neuf ans<\/strong>. Il est important de noter que les chercheurs ont exclu les patients pr\u00e9sentant un tissu dur insuffisant, une d\u00e9coloration s\u00e9v\u00e8re et d\u2019autres pathologies susceptibles de compromettre l\u2019isolation ou l\u2019adh\u00e9rence.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce d\u00e9tail concernant la s\u00e9lection a son importance.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les bons r\u00e9sultats obtenus dans certains cas de pr\u00e9paration minimale ne prouvent pas qu\u2019il faille ajouter de la c\u00e9ramique sur une dent dont le profil est d\u00e9j\u00e0 trop important. L\u2019analyse propos\u00e9e par Artist Dental Lab concernant <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/ultra-thin-veneers-when-less-ceramic-creates-more-natural-esthetics\/\">Limites des facettes ultra-fines<\/a> souligne le m\u00eame aspect pratique : la r\u00e9duction de l'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique r\u00e9duit l'espace disponible pour le masquage, la correction des contours et les ajustements techniques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La minceur est une dimension.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le conservatisme est un r\u00e9sultat.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"533\" src=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-3.jpg\" alt=\"Pr\u00e9paration des facettes pour les dents en protrusion : gestion du profil et du soutien labial\" class=\"wp-image-1623\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-3.jpg 800w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-3-300x200.jpg 300w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-3-768x512.jpg 768w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-3-18x12.jpg 18w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-3-500x333.jpg 500w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Veneer-Preparation-for-Protrusive-Teeth-Managing-Profile-and-Lip-Support-3-600x400.jpg 600w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le maintien des l\u00e8vres doit \u00eatre test\u00e9 en mouvement<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En dentisterie esth\u00e9tique, on aborde souvent la question du soutien des l\u00e8vres comme s'il s'agissait d'une simple comparaison \u00ab avant-apr\u00e8s \u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce n'est pas le cas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La posture des l\u00e8vres est influenc\u00e9e par :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Position des incisives<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9paisseur de la face du placage<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9paisseur des l\u00e8vres<\/li>\n\n\n\n<li>Tone musculaire<\/li>\n\n\n\n<li>Relation squelettique<\/li>\n\n\n\n<li>Position des dents au repos<\/li>\n\n\n\n<li>Dimension verticale<\/li>\n\n\n\n<li>Longueur du bord incisif<\/li>\n\n\n\n<li>Forme en arc<\/li>\n\n\n\n<li>Relations entre les incisives sup\u00e9rieures et inf\u00e9rieures<\/li>\n\n\n\n<li>Tension habituelle au niveau des l\u00e8vres<\/li>\n\n\n\n<li>La parole et la dynamique du sourire<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un patient peut appr\u00e9cier un sourire plus g\u00e9n\u00e9reux sur une photo pos\u00e9e, mais ne pas aimer ce m\u00eame contour au repos. Un autre peut accepter un renfort suppl\u00e9mentaire au niveau des incisives centrales, mais s'opposer \u00e0 un volume cervical trop important pr\u00e8s des incisives lat\u00e9rales et des canines.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est pourquoi la maquette ou le prototype doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9 sous plusieurs angles.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Le test de profil<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Enregistrer les donn\u00e9es du patient :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Au repos<\/li>\n\n\n\n<li>Avec une fermeture des l\u00e8vres d\u00e9tendue<\/li>\n\n\n\n<li>Lors d'un sourire naturel<\/li>\n\n\n\n<li>Lors d'un sourire \u00e0 pleines dents<\/li>\n\n\n\n<li>Vus de profil, de droite et de gauche<\/li>\n\n\n\n<li>Vus sous les deux angles de trois quarts<\/li>\n\n\n\n<li>Tout en parlant<\/li>\n\n\n\n<li>Lors de la prononciation des sons \u201c F \u201d, \u201c V \u201d, \u201c S \u201d et \u201c M \u201d<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Recherchez une tension accrue au niveau des l\u00e8vres, une perte de la fermeture naturelle, un profil plus convexe, une projection excessive de la l\u00e8vre sup\u00e9rieure ou une transition cervicale en forme de rebord.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une image intra-orale prise en r\u00e9traction ne permet pas de mettre en \u00e9vidence ces d\u00e9fauts.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Le test d'\u00e9paisseur<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne vous contentez pas d'\u00e9valuer si le mock-up est \u201c esth\u00e9tique \u201d. Comparez le contour facial souhait\u00e9 avec la dent existante \u00e0 l'aide du scan pr\u00e9op\u00e9ratoire, du wax-up, du scan du mock-up et de la pr\u00e9paration planifi\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Posez des questions permettant d'\u00e9valuer les r\u00e9sultats :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Quel est le volume ajout\u00e9 au niveau du tiers cervical ?<\/li>\n\n\n\n<li>La convexit\u00e9 du tiers moyen pr\u00e9sente-t-elle une d\u00e9viation vers l'avant ?<\/li>\n\n\n\n<li>Le bord incisif est-il allong\u00e9 ou avanc\u00e9 ?<\/li>\n\n\n\n<li>Est-il possible d'obtenir l'\u00e9paisseur de c\u00e9ramique souhait\u00e9e tout en conservant la majeure partie de l'\u00e9mail ?<\/li>\n\n\n\n<li>Le port du masque est-il obligatoire ?<\/li>\n\n\n\n<li>Le contour propos\u00e9 renforce-t-il ou affaiblit-il le soutien des l\u00e8vres ?<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c0 quel endroit la proth\u00e8se entre-t-elle en contact avec la l\u00e8vre ?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je testerais \u00e9galement plusieurs mod\u00e8les diff\u00e9rents en cas de risque li\u00e9 au profil. Une diff\u00e9rence de 0,3 ou 0,5 mm peut sembler insignifiante sur un \u00e9cran de CAO. Elle peut toutefois ne pas para\u00eetre insignifiante au niveau de la l\u00e8vre du patient.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le choix des carreaux en c\u00e9ramique ne peut pas rattraper un am\u00e9nagement mal con\u00e7u<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le choix du mat\u00e9riau doit \u00eatre fonction de la pr\u00e9paration et du probl\u00e8me optique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il ne faut pas s'en servir pour les \u00e9viter.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le disilicate de lithium, dont la formule chimique est g\u00e9n\u00e9ralement repr\u00e9sent\u00e9e par <strong>Li\u2082Si\u2082O\u2085<\/strong>, offre un \u00e9quilibre id\u00e9al entre translucidit\u00e9, r\u00e9sistance, compatibilit\u00e9 CAD\/CAM et \u00e9paisseur contr\u00f4l\u00e9e pour de nombreux cas ant\u00e9rieurs. Artist Dental Lab\u2019s <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/e-max-veneer\/\">Flux de travail des placages E.max<\/a> \u00e9num\u00e8re les restaurations ant\u00e9rieures conservatrices, la correction de la forme et l'am\u00e9lioration mod\u00e9r\u00e9e de la teinte parmi les indications d\u00e9pendantes du cas, le choix du mat\u00e9riau \u00e9tant li\u00e9 \u00e0 la conception de la pr\u00e9paration, \u00e0 la teinte du mat\u00e9riau, \u00e0 la teinte du moignon, aux marges et \u00e0 l'occlusion.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La porcelaine feldspathique permet d'obtenir un contr\u00f4le optique exceptionnel et une finition de surface tr\u00e8s fine lorsque l'\u00e9mail est encore pr\u00e9sent en quantit\u00e9 suffisante et que le substrat ne n\u00e9cessite pas de masquage important. Le disilicate de lithium peut quant \u00e0 lui offrir une meilleure r\u00e9sistance m\u00e9canique et une meilleure reproductibilit\u00e9 du processus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aucun de ces deux mat\u00e9riaux ne permet d'\u00e9liminer l'\u00e9quation spatiale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La comparaison propos\u00e9e par le site entre <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/e-max-vs-feldspathic-veneers-for-ultra-thin-esthetic-cases\/\">Facettes en E.max et en feldspath pour les cas n\u00e9cessitant une \u00e9paisseur ultra-fine<\/a> cette approche permet de bien cerner les crit\u00e8res de choix, \u00e0 savoir la couleur du substrat, l\u2019\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique, l\u2019occlusion, la pr\u00e9sence d\u2019\u00e9mail et la capacit\u00e9 du technicien \u00e0 ma\u00eetriser la lumi\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Le pi\u00e8ge du masquage<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une dent en protrusion pr\u00e9sentant un moignon fonc\u00e9 soul\u00e8ve des exigences contradictoires :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La restauration ne doit pas mettre davantage en \u00e9vidence la face.<\/li>\n\n\n\n<li>La c\u00e9ramique doit pr\u00e9senter une \u00e9paisseur ou une opacit\u00e9 suffisante pour contr\u00f4ler le substrat.<\/li>\n\n\n\n<li>Le praticien souhaite pr\u00e9server l'\u00e9mail.<\/li>\n\n\n\n<li>Le patient souhaite une teinte plus claire.<\/li>\n\n\n\n<li>Le laboratoire a besoin d'espace pour obtenir une translucidit\u00e9 et une texture r\u00e9alistes.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il faut bien que quelque chose change.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une r\u00e9duction insuffisante peut entra\u00eener un contour trop marqu\u00e9 ou un masquage inad\u00e9quat. Une r\u00e9duction excessive peut exposer la dentine et compromettre l'adh\u00e9rence. Le choix d'une c\u00e9ramique tr\u00e8s opaque permet certes de contr\u00f4ler la teinte, mais peut donner un r\u00e9sultat terne et trop clair.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il ne s'agit pas simplement d'une d\u00e9cision d'ordre mat\u00e9riel. Il s'agit d'une d\u00e9cision de consentement.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le patient doit bien comprendre les avantages et les inconv\u00e9nients avant la pr\u00e9paration.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le contour optique peut r\u00e9duire l'aspect pro\u00e9minent<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Toutes les dents qui semblent saillantes ne n\u00e9cessitent pas le m\u00eame degr\u00e9 de correction physique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il arrive parfois que l'\u0153il r\u00e9agisse \u00e0 un reflet.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une surface faciale large et plane cr\u00e9e une vaste zone r\u00e9fl\u00e9chissante. Un brillant intense peut donner l\u2019impression que cette surface est encore plus grande et plus lumineuse. En d\u00e9pla\u00e7ant les angles des lignes de transition vers l\u2019int\u00e9rieur, en adoucissant les reflets sur la surface faciale, en ma\u00eetrisant la texture de la surface et en ajustant les embrasures, il est possible de r\u00e9duire l\u2019impression de volume sans diminuer radicalement la largeur physique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela s'av\u00e8re particuli\u00e8rement utile lorsque la pr\u00e9servation de l'\u00e9mail limite la quantit\u00e9 de substance dentaire pouvant \u00eatre retir\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais le contourage optique a ses limites.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Elle ne permet pas de masquer une restauration qui fait physiquement ressortir la l\u00e8vre vers l'avant. Elle ne permet pas de corriger un profil d'\u00e9mergence cervicale qui ressemble \u00e0 un rebord. Et elle ne permet pas de faire dispara\u00eetre, de profil, un bord incisif trop saillant.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les proportions des dents ont \u00e9galement une incidence sur le r\u00e9sultat. Le guide d\u2019Artist Dental Lab sur <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/how-veneer-width-to-length-ratio-changes-smile-character\/\">rapports largeur\/longueur des placages<\/a> explique comment les proportions, les angles des lignes, la position gingivale, les l\u00e8vres et la r\u00e9flexion de surface s'articulent entre eux. L'article consid\u00e8re la fourchette couramment cit\u00e9e, allant de 78% \u00e0 82%, comme un point de r\u00e9f\u00e9rence plut\u00f4t que comme une formule de conception obligatoire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est exactement la bonne attitude.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les chiffres aident \u00e0 se forger une opinion. Ils ne la remplacent pas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ce que le laboratoire doit recevoir<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un laboratoire ne peut pas traiter le profil facial \u00e0 partir d'un seul scan intra-oral recadr\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour la pr\u00e9paration de facettes sur des dents en protrusion, le dossier doit comprendre :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Photo de face en position de repos<\/li>\n\n\n\n<li>Photos \u00ab sourire naturel \u00bb et \u00ab sourire maximal \u00bb<\/li>\n\n\n\n<li>Photos de profil de droite et de gauche<\/li>\n\n\n\n<li>Vues de profil aux trois quarts<\/li>\n\n\n\n<li>Vues de face et de profil en position r\u00e9tract\u00e9e<\/li>\n\n\n\n<li>Scanner pr\u00e9op\u00e9ratoire de l'arcade dentaire compl\u00e8te<\/li>\n\n\n\n<li>Scan de l'arcade dentaire compl\u00e8te pr\u00e9par\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>Arc oppos\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>Registre v\u00e9rifi\u00e9 des morsures<\/li>\n\n\n\n<li>Mod\u00e8le en cire, maquette ou scan provisoire valid\u00e9(e)<\/li>\n\n\n\n<li>Vid\u00e9o montrant un sourire naturel et la parole<\/li>\n\n\n\n<li>Teinte finale<\/li>\n\n\n\n<li>Cache-souches individuels<\/li>\n\n\n\n<li>Photos de pr\u00e9paration<\/li>\n\n\n\n<li>Positions actuelles et cibles du bord incisif<\/li>\n\n\n\n<li>Informations sur l'avanc\u00e9e dentaire et l'occlusion profonde<\/li>\n\n\n\n<li>Remarques concernant les contacts en protrusion et lat\u00e9raux<\/li>\n\n\n\n<li>Ant\u00e9c\u00e9dents de bruxisme ou de serrement des dents<\/li>\n\n\n\n<li>Mat\u00e9riel pr\u00e9vu<\/li>\n\n\n\n<li>Zones o\u00f9 le volume du visage ne doit pas augmenter<\/li>\n\n\n\n<li>Accord \u00e9crit concernant tout compromis accept\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La prescription du laboratoire ne doit pas se limiter \u00e0 \u201c r\u00e9duire la protrusion \u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette consigne est vague et potentiellement dangereuse.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une instruction utile pourrait se pr\u00e9senter ainsi :<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dents #6\u201311 : reproduisez la maquette approuv\u00e9e tout en conservant la position pr\u00e9op\u00e9ratoire de la l\u00e8vre sup\u00e9rieure. N\u2019augmentez pas le volume cervical facial sur les dents #7\u201310. D\u00e9placer vers l\u2019int\u00e9rieur les angles apparents de la ligne faciale sur les dents #8 et #9. Conserver la position approuv\u00e9e du bord incisif. Utiliser les photographies de profil et le scan de la maquette comme r\u00e9f\u00e9rences de contr\u00f4le. Contacter la clinique si l\u2019\u00e9paisseur du mat\u00e9riau ne peut \u00eatre atteinte sans augmenter le contour facial.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le guide du site consacr\u00e9 \u00e0 <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/writing-a-veneer-lab-prescription-for-natural-texture-and-light-behavior\/\">r\u00e9daction d'une prescription de laboratoire de facettes concernant la texture et le comportement \u00e0 la lumi\u00e8re<\/a> \u00e9tend ce processus au-del\u00e0 des codes de teinte, en prenant en compte l'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique, la teinte du moignon, les zones optiques, les angles de ligne, la texture de surface, la brillance et les r\u00e9f\u00e9rences photographiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Fournissez des preuves au technicien.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pas des adjectifs.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La discussion sur le consentement que la plupart des cas de facettes \u00e9vitent<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il convient d'expliquer clairement aux patients que les facettes permettent de corriger l'aspect visible de la couronne, et non la position de la dent sous-jacente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans le cas d'une pro\u00e9minence dentaire, la discussion \u00e9clair\u00e9e doit porter sur les points suivants :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L'alternative orthodontique<\/li>\n\n\n\n<li>L'orthodontie pourrait-elle am\u00e9liorer la position des l\u00e8vres ?<\/li>\n\n\n\n<li>Perte d'\u00e9mail pr\u00e9vue<\/li>\n\n\n\n<li>Exposition \u00e9ventuelle de la dentine<\/li>\n\n\n\n<li>Le risque d'augmentation du volume du visage<\/li>\n\n\n\n<li>Le conflit entre le masquage et l'\u00e9paisseur<\/li>\n\n\n\n<li>Les limites du camouflage r\u00e9parateur<\/li>\n\n\n\n<li>Si la maquette modifie la fermeture des l\u00e8vres<\/li>\n\n\n\n<li>Risques fonctionnels<\/li>\n\n\n\n<li>Limites mat\u00e9rielles<\/li>\n\n\n\n<li>La possibilit\u00e9 que le profil souhait\u00e9 ne puisse pas \u00eatre obtenu uniquement \u00e0 l'aide de facettes<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une simulation num\u00e9rique statique du sourire ne doit pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une preuve.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Elle permet de visualiser la couleur, la longueur des dents et l'alignement frontal. Elle ne permet toutefois pas de fournir des indications fiables concernant la parole, la sollicitation des l\u00e8vres, l'adaptation musculaire, le substrat de collage, l'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique ou le comportement fonctionnel \u00e0 long terme.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et c'est l\u00e0 que le secteur se retrouve souvent dans une situation d\u00e9licate. On vend l'image aux patients avant m\u00eame que le probl\u00e8me d'espace n'ait \u00e9t\u00e9 r\u00e9solu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il faudrait inverser cet ordre.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FAQ<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les facettes peuvent-elles corriger les dents en protrusion ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les facettes permettent de corriger l'aspect visuel des dents pr\u00e9sentant une l\u00e9g\u00e8re protrusion ou une inclinaison vers l'avant, mais elles ne permettent pas de d\u00e9placer les racines, de r\u00e9duire la protrusion squelettique ni de r\u00e9tracter les l\u00e8vres de mani\u00e8re fiable ; ce traitement n'est indiqu\u00e9 que lorsque le dossier diagnostique, l'occlusion, la quantit\u00e9 d'\u00e9mail disponible et une maquette intra-orale montrent que la c\u00e9ramique peut am\u00e9liorer l'aspect esth\u00e9tique sans cr\u00e9er un volume facial excessif.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les cas pr\u00e9sentant une pro\u00e9minence marqu\u00e9e, une insuffisance labiale, un surplomb sup\u00e9rieur important ou un profil convexe justifient g\u00e9n\u00e9ralement une \u00e9valuation orthodontique avant de proc\u00e9der \u00e0 la pr\u00e9paration irr\u00e9versible des facettes en porcelaine.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comment pr\u00e9parer des dents en saillie pour la pose de facettes ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pr\u00e9paration des facettes en porcelaine pour les dents en protrusion est une strat\u00e9gie de r\u00e9duction guid\u00e9e par maquette qui permet de cr\u00e9er un espace c\u00e9ramique uniforme tout en pr\u00e9servant autant d'\u00e9mail que possible, en particulier dans les tiers facial et cervical ; elle doit \u00eatre planifi\u00e9e en fonction du contour final souhait\u00e9 plut\u00f4t qu'\u00e0 partir d'une valeur g\u00e9n\u00e9rique de profondeur de coupe.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9duction peut \u00eatre asym\u00e9trique lorsque certaines dents sont pivot\u00e9es ou d\u00e9cal\u00e9es vers la face. Il convient d'envoyer au laboratoire des photos de pr\u00e9paration ainsi qu'un sch\u00e9ma de r\u00e9duction.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les facettes renforcent-elles le soutien des l\u00e8vres ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les facettes peuvent renforcer le soutien des l\u00e8vres, car chaque fraction de millim\u00e8tre ajout\u00e9e modifie le contour du visage au niveau des l\u00e8vres ; toutefois, la r\u00e9ponse varie en fonction de la position des dents, de l'\u00e9paisseur des facettes, de l'\u00e9paisseur des l\u00e8vres, du tonus musculaire et du fait que l'une ou les deux arcades dentaires soient modifi\u00e9es ; par cons\u00e9quent, les photographies statiques du sourire ne suffisent pas \u00e0 elles seules.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le contour propos\u00e9 doit \u00eatre test\u00e9 au repos, de profil, pendant la parole, ainsi que lors d'un sourire naturel et d'un sourire maximal, avant la fabrication de la c\u00e9ramique d\u00e9finitive.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dans quels cas l'orthodontie est-elle pr\u00e9f\u00e9rable aux facettes pour traiter les dents en saillie ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'orthodontie est g\u00e9n\u00e9ralement pr\u00e9f\u00e9rable lorsque les dents en protrusion sont dues \u00e0 la position des racines, \u00e0 une proclinaison marqu\u00e9e des incisives, \u00e0 une insuffisance labiale, \u00e0 un profil convexe, \u00e0 un encombrement dentaire, \u00e0 un overjet instable ou \u00e0 un espace de restauration insuffisant, car le d\u00e9placement dentaire permet de modifier la base dentaire, tandis que la pr\u00e9paration d'une facette ne modifie que le contour externe de la couronne.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une orthodontie limit\u00e9e peut \u00e9galement r\u00e9duire la quantit\u00e9 d'\u00e9mail \u00e0 retirer avant la pose d\u00e9finitive des facettes, cr\u00e9ant ainsi des conditions plus favorables \u00e0 la restauration et au collage.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quel est le meilleur mod\u00e8le de facette pour les dents saillantes ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La meilleure conception de facette pour les dents saillantes est celle qui est la moins volumineuse, qui pr\u00e9serve l'\u00e9mail, qui a \u00e9t\u00e9 valid\u00e9e lors d'une simulation faciale, qui offre une \u00e9paisseur de c\u00e9ramique suffisante, qui conserve des profils d'\u00e9mergence nets et qui respecte la phon\u00e9tique et le guidage ant\u00e9rieur ; les facettes sans pr\u00e9paration ne sont pas automatiquement conservatrices lorsqu'elles ajoutent un volume ind\u00e9sirable.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le mat\u00e9riau, l'opacit\u00e9, la r\u00e9duction faciale, les angles des lignes, la texture de surface et la position incisale doivent \u00eatre coordonn\u00e9s plut\u00f4t que choisis s\u00e9par\u00e9ment.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quels dossiers faut-il envoyer au laboratoire dentaire ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un laboratoire dentaire a besoin de scans pr\u00e9op\u00e9ratoires et de pr\u00e9paration de l'arcade compl\u00e8te, de l'arcade oppos\u00e9e, d'une occlusion v\u00e9rifi\u00e9e, de photographies de profil et de trois-quarts, d'une vid\u00e9o du sourire naturel, d'un mock-up approuv\u00e9 ou d'un scan provisoire, de la teinte d\u00e9finitive, de la teinte du moignon, d'un plan de pr\u00e9paration, des rep\u00e8res au niveau du bord incisif, de notes fonctionnelles et d'instructions pr\u00e9cises indiquant quels contours peuvent \u00eatre r\u00e9duits ou pr\u00e9serv\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En l'absence de moulages faciaux et de plans de conception valid\u00e9s, le technicien peut \u00e9valuer l'ajustement et les marges, mais ne peut pas d\u00e9terminer de mani\u00e8re fiable si les facettes d\u00e9finitives soutiendront les l\u00e8vres ou si elles d\u00e9passeront de celles-ci.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Envoyez le profil, pas seulement les pr\u00e9paratifs<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant de pr\u00e9parer un cas de protrusion ant\u00e9rieure, prenez le temps de tester le r\u00e9sultat escompt\u00e9 sur le visage en mouvement du patient.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">V\u00e9rifier le profil. V\u00e9rifier la fermeture d\u00e9tendue des l\u00e8vres. V\u00e9rifier le contour cervical. V\u00e9rifier l'\u00e9locution. V\u00e9rifier l'\u00e9mail apparent. Et v\u00e9rifier que le patient comprend la diff\u00e9rence entre un camouflage proth\u00e9tique et une correction orthodontique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Envoyez ensuite au laboratoire un dossier complet.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour une analyse du dossier technique, une discussion sur les mat\u00e9riaux, un cas d'essai ou un plan personnalis\u00e9 de facettes ant\u00e9rieures, veuillez envoyer les scans pr\u00e9op\u00e9ratoires et de pr\u00e9paration, l'occlusion v\u00e9rifi\u00e9e, les photographies de profil, le mock-up valid\u00e9, les teintes des moignons et les objectifs de contour \u00e9crits via le <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/contact\/\">Page de contact d'Artist Dental Lab<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un laboratoire peut affiner la c\u00e9ramique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il ne peut pas d\u00e9placer ses racines.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les facettes permettent de masquer une l\u00e9g\u00e8re inclinaison ant\u00e9rieure, mais elles ne permettent pas de d\u00e9placer les racines ni de r\u00e9tracter les l\u00e8vres de mani\u00e8re fiable. Ce guide clinique explique dans quels cas la pose de facettes est justifi\u00e9e, quand il convient de privil\u00e9gier un traitement orthodontique en premier lieu, et comment les dentistes et les laboratoires peuvent modeler le contour du visage sans recourir \u00e0 des restaurations volumineuses.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1621,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[22],"tags":[303,618,617,615,616,614],"class_list":["post-1620","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-dental-knowledge","tag-anterior-veneers","tag-facial-profile","tag-lip-support","tag-porcelain-veneer-preparation","tag-proclined-teeth","tag-protrusive-teeth"],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":7}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1620","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1620"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1620\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1624,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1620\/revisions\/1624"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1621"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1620"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1620"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1620"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}