Et cela devrait avoir lieu apr\u00e8s la cimentation d\u00e9finitive.<\/p>\n\n\n\n
L'analyse par Artist Dental Lab du s\u00e9quence de cimentation la plus efficace pour les facettes multiples<\/a> met l'accent sur une approche ax\u00e9e sur le centre lors de la pose. Je prolongerais cette m\u00eame rigueur jusqu'\u00e0 la v\u00e9rification fonctionnelle finale : d\u00e9terminer ce qui a chang\u00e9, identifier les points de contact r\u00e9els des nouvelles restaurations, et ce n'est qu'ensuite que l'on d\u00e9cidera s'il faut retoucher la c\u00e9ramique.<\/p>\n\n\n\n Il existe un moment psychologique d\u00e9licat apr\u00e8s la pose d'une facette de grande taille.<\/p>\n\n\n\n Les facettes sont en place.<\/p>\n\n\n\n Les contacts ont \u00e9t\u00e9 nettoy\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n La gencive semble en bon \u00e9tat.<\/p>\n\n\n\n Le patient se regarde dans le miroir et sourit.<\/p>\n\n\n\n Tout le monde se d\u00e9tend.<\/p>\n\n\n\n C'est pr\u00e9cis\u00e9ment dans ces moments-l\u00e0 que des erreurs fonctionnelles peuvent passer inaper\u00e7ues.<\/p>\n\n\n\n Un essai \u00e0 sec nous fournit de nombreuses informations sur l'ajustement, la teinte, les contacts, la position incisale et l'ordre de pose, mais il ne permet pas de reproduire parfaitement les conditions d\u00e9finitives apr\u00e8s collage. Le ciment r\u00e9sineux occupe de l'espace. Les relations de contact peuvent \u00e9voluer apr\u00e8s la mise en place d\u00e9finitive. De minuscules variations entre plusieurs restaurations peuvent s'accumuler.<\/p>\n\n\n\n Dans le cadre d\u2019un cas portant sur six dents, \u00e0 savoir les dents Universal #6 \u00e0 #11, ou les dents FDI 13 \u00e0 23, je ne m\u2019int\u00e9resse pas uniquement \u00e0 savoir si chaque facette \u201c s\u2019adapte \u201d individuellement.\u201d<\/p>\n\n\n\n Je voudrais savoir si les six restaurations fonctionnent d\u00e9sormais comme un seul et m\u00eame syst\u00e8me ant\u00e9rieur coordonn\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Cette distinction rev\u00eat une importance particuli\u00e8re lorsque le laboratoire a consacr\u00e9 des efforts consid\u00e9rables au contr\u00f4le de la ligne m\u00e9diane, de la dominance des incisives centrales, de la position incisale et de la sym\u00e9trie. Le guide d\u2019Artist Dental Lab sur Pr\u00e9servation de la ligne m\u00e9diane et de la sym\u00e9trie dans les cas de facettes multiples<\/a> Cela met en \u00e9vidence le probl\u00e8me de conception : les dents centrales d\u00e9finissent des points de r\u00e9f\u00e9rence qui influencent tous les mouvements lat\u00e9raux. L'occlusion finale m\u00e9rite qu'on l'aborde selon la m\u00eame logique \u00ab du centre vers l'ext\u00e9rieur \u00bb.<\/p>\n\n\n\n J'utilise une hi\u00e9rarchie simple.<\/p>\n\n\n\n D'abord, la position. Ensuite, la charge. Enfin, le mouvement.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Le papier ou le film plastique articul\u00e9 permet d'identifier les points de contact, mais je ne me baserais pas sur la marque d'encre la plus grande pour en conclure automatiquement qu'elle correspond \u00e0 la force la plus importante.<\/p>\n\n\n\n Une \u00e9tude de 2012 r\u00e9pertori\u00e9e par la Biblioth\u00e8que nationale de m\u00e9decine des \u00c9tats-Unis a montr\u00e9 que la taille des marques laiss\u00e9es sur le papier articulatoire ne constituait pas un indicateur fiable du pourcentage de force occlusale. Une \u00e9tude ant\u00e9rieure \u00e9tait parvenue \u00e0 une conclusion similaire : la surface de la marque ne doit pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e \u00e0 elle seule comme une mesure directe de la charge r\u00e9elle.<\/p>\n\n\n\n Cela change ma fa\u00e7on d'interpr\u00e9ter cette morsure.<\/p>\n\n\n\n Une marque t\u00e9moigne d'un contact.<\/p>\n\n\n\n Ce n'est pas un capteur de force.<\/p>\n\n\n\n Commencez par la fermeture normale du patient.<\/p>\n\n\n\n Ne demandez pas imm\u00e9diatement au patient d'effectuer des mouvements exag\u00e9r\u00e9s. Commencez par observer ce qui se passe lorsque le patient ferme naturellement la bouche jusqu'\u00e0 l'intercuspation maximale.<\/p>\n\n\n\n Je recherche :<\/p>\n\n\n\n Le but n'est pas que chaque dent porte une marque identique.<\/p>\n\n\n\n C'est de la dentisterie \u00e0 la mani\u00e8re d'un livre de coloriage.<\/p>\n\n\n\n L'objectif est de d\u00e9terminer si l'anatomie restauratrice finale a modifi\u00e9 la relation fonctionnelle d'une mani\u00e8re qui n\u00e9cessite une correction.<\/p>\n\n\n\n Ensuite, faites avancer le patient.<\/p>\n\n\n\n Un cas ant\u00e9rieur \u00e0 six, huit ou dix unit\u00e9s peut modifier le guidage en protrusion, simplement parce que les bords incisifs ont chang\u00e9 de longueur, d'inclinaison, d'\u00e9paisseur ou de position faciale-palatine.<\/p>\n\n\n\n Et une am\u00e9lioration esth\u00e9tique d'un millim\u00e8tre peut avoir des cons\u00e9quences fonctionnelles si elle modifie le point de contact des incisives inf\u00e9rieures avec les surfaces palatines ou les bords incisifs.<\/p>\n\n\n\n Je voudrais savoir si les contacts en saillie sont :<\/p>\n\n\n\n Mais je ne me mettrais pas \u00e0 poncer aveugl\u00e9ment toutes les traces de contact ant\u00e9rieures.<\/p>\n\n\n\n Les facettes sont des restaurations dentaires, pas des pi\u00e8ces de mus\u00e9e.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Si le guidage ant\u00e9rieur a \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9 intentionnellement dans la conception de la restauration, le fait de le supprimer sous pr\u00e9texte que les contacts en c\u00e9ramique inqui\u00e8tent le praticien peut compromettre la fonction qui avait \u00e9t\u00e9 d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment pr\u00e9vue.<\/p>\n\n\n\n Maintenant, d\u00e9placez-vous lat\u00e9ralement.<\/p>\n\n\n\n L'orientation canine, la fonction du groupe dentaire, les traces d'usure ant\u00e9rieures, la position des dents, les relations squelettiques, les restaurations post\u00e9rieures existantes et les parafonctions sont autant de facteurs qui influencent le choix du traitement appropri\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Il n'existe pas de r\u00e8gle universelle selon laquelle chaque facette doit \u00eatre totalement exempte de contact lat\u00e9ral.<\/p>\n\n\n\n Il n'existe pas non plus de r\u00e8gle justifiable selon laquelle une facette dentaire canine r\u00e9cemment coll\u00e9e devrait automatiquement supporter tout contact important sur la face de mastication, quel qu'il soit.<\/p>\n\n\n\n C'est le contexte qui fait la diff\u00e9rence.<\/p>\n\n\n\n Pour moi, le signal d'alerte, c'est changement sans explication<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Si le patient pr\u00e9sentait une occlusion stable avant le traitement et que les nouvelles facettes cr\u00e9ent une interf\u00e9rence isol\u00e9e, fonctionnelle ou non, qui n'\u00e9tait ni pr\u00e9vue ni anticip\u00e9e, il convient d'examiner la situation avant que le patient ne quitte le cabinet.<\/p>\n\n\n\n Certains patients ne r\u00e9v\u00e8lent jamais le probl\u00e8me en cause lors d'entretiens cliniques men\u00e9s selon les r\u00e8gles de l'art.<\/p>\n\n\n\n Demandez-leur de fermer comme d'habitude.<\/p>\n\n\n\n Demandez-leur de se pencher naturellement vers l'avant.<\/p>\n\n\n\n Observer les positions mandibulaires li\u00e9es \u00e0 la parole et les positions habituelles de la m\u00e2choire lorsque cela est indiqu\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Chez les patients pr\u00e9sentant une relation \u00ab bord \u00e0 bord \u00bb, une occlusion profonde, une usure ant\u00e9rieure importante ou des ant\u00e9c\u00e9dents de comportements parafonctionnels, l\u2019enveloppe fonctionnelle m\u00e9rite davantage d\u2019attention qu\u2019un simple enregistrement statique de l\u2019occlusion.<\/p>\n\n\n\n C'est l\u00e0 que l'occlusion \u00e0 facettes multiples devient sp\u00e9cifique au patient plut\u00f4t qu'au sch\u00e9ma.<\/p>\n\n\n\nUne s\u00e9ance de cimentation r\u00e9ussie n'est pas synonyme d'une occlusion r\u00e9ussie<\/h2>\n\n\n\n
![\"Contr\u00f4les](\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Post-Cementation-Occlusal-Checks-for-Multi-Veneer-Cases-3-1024x683.jpg\" "\\"\\"")
<\/figure>\n\n\n\nComment v\u00e9rifier l'occlusion apr\u00e8s la pose de facettes<\/h2>\n\n\n\n
1. V\u00e9rifier l'intercuspation maximale<\/h3>\n\n\n\n
\n
2. V\u00e9rifier les mouvements de protrusion<\/h3>\n\n\n\n
\n
3. V\u00e9rifier les d\u00e9placements lat\u00e9raux \u00e0 droite et \u00e0 gauche<\/h3>\n\n\n\n
4. V\u00e9rifier les positions \u00ab bord \u00e0 bord \u00bb et fonctionnelles<\/h3>\n\n\n\n
Le sch\u00e9ma de contact que j'examinerais avant de r\u00e9gler la c\u00e9ramique<\/h2>\n\n\n\n
![\"Contr\u00f4les](\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Post-Cementation-Occlusal-Checks-for-Multi-Veneer-Cases-1.jpg\" "\\"\\"")
<\/figure>\n\n\n\n