{"id":1690,"date":"2026-08-25T02:20:15","date_gmt":"2026-08-25T02:20:15","guid":{"rendered":"https:\/\/artistdentallab.com\/"},"modified":"2026-08-25T02:21:57","modified_gmt":"2026-08-25T02:21:57","slug":"matching-zirconia-veneers-to-adjacent-e-max-restorations","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/matching-zirconia-veneers-to-adjacent-e-max-restorations\/","title":{"rendered":"Harmonisation des facettes en zircone avec les restaurations E.max adjacentes"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">Les codes de nuances ne fonctionnent pas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsqu\u2019une facette en zircone doit \u00eatre plac\u00e9e \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d\u2019une restauration E.max existante, il ne suffit pas d\u2019harmoniser les deux \u00e9l\u00e9ments sur la teinte \u201c A1 \u201d ou \u201c B1 \u201d, car l\u2019\u0153il ne per\u00e7oit pas une d\u00e9signation de teinte : il per\u00e7oit la luminosit\u00e9, la translucidit\u00e9, l\u2019opacit\u00e9, la saturation, la fluorescence, la texture de surface, l\u2019\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique, l\u2019influence du support et les variations de reflets lorsque le patient bouge la t\u00eate.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Alors pourquoi continue-t-on \u00e0 prescrire une seule \u00e9chantillon de teinte pour les restaurations ant\u00e9rieures en mat\u00e9riaux mixtes ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">J'ai vu ce probl\u00e8me abord\u00e9 comme si le technicien devait simplement \u201c rendre la zircone l\u00e9g\u00e8rement plus translucide \u201d. Ce conseil est dangereusement incomplet.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La zircone est principalement compos\u00e9e de dioxyde de zirconium, ZrO\u2082. L'E.max est une vitroc\u00e9ramique \u00e0 base de disilicate de lithium dont la phase cristalline est repr\u00e9sent\u00e9e par la formule Li\u2082Si\u2082O\u2085. Il ne s'agit pas de deux versions d'un m\u00eame mat\u00e9riau optique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et lorsque les deux restaurations concernent des dents adjacentes, cette diff\u00e9rence se remarque tr\u00e8s vite.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'objectif n'est donc pas de rendre la zircone math\u00e9matiquement identique \u00e0 l'E.max. Dans de nombreux cas, cela est impossible.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'objectif est de r\u00e9aliser les deux restaurations <strong>apparaissent visuellement comme appartenant \u00e0 la m\u00eame bouche dans des conditions d'\u00e9clairage pertinentes sur le plan clinique<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est un autre m\u00e9tier.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi les facettes en zircone et les restaurations E.max ne se comportent pas naturellement de la m\u00eame mani\u00e8re<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La diff\u00e9rence la plus importante ne r\u00e9side pas dans la force.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est l\u00e9ger.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude de 2024 r\u00e9f\u00e9renc\u00e9e dans PubMed a compar\u00e9 directement les facettes monolithiques en zircone et les facettes stratifi\u00e9es en disilicate de lithium dans le cadre de <strong>0,5, 0,7 et 1,0 mm<\/strong> \u00e9paisseurs. Le type de mat\u00e9riau et l'\u00e9paisseur ont tous deux influenc\u00e9 de mani\u00e8re significative la translucidit\u00e9 \u00e0 <strong>p &lt; 0,001<\/strong>, et les \u00e9chantillons en zircone \u00e9taient nettement moins translucides que ceux en disilicate de lithium. Les variations d'\u00e9paisseur ont \u00e9galement entra\u00een\u00e9 des diff\u00e9rences de couleur plus marqu\u00e9es dans la zircone.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette d\u00e9couverte devrait modifier la mani\u00e8re dont sont prescrits les cas combinant la zircone et l'E.max.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si la restauration E.max adjacente permet une transmission importante de la lumi\u00e8re, tandis que la nouvelle facette en zircone r\u00e9fl\u00e9chit davantage la lumi\u00e8re \u00e0 sa surface et masque davantage la pr\u00e9paration sous-jacente, les deux \u00e9l\u00e9ments peuvent pr\u00e9senter la m\u00eame teinte nominale tout en ayant un aspect diff\u00e9rent.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On peut aller plus loin.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'autre peut para\u00eetre plus brillant, plus lisse ou plus opaque.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Propre \u00e0 Artist Dental Lab <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/zirconia-veneer\/?utm_source=chatgpt.com\">flux de travail des facettes en zircone<\/a> demande aux praticiens de fournir la teinte, la teinte du moignon, des r\u00e9f\u00e9rences esth\u00e9tiques et des objectifs de translucidit\u00e9, plut\u00f4t que de consid\u00e9rer la teinte de la zircone comme un choix se r\u00e9sumant \u00e0 un simple code.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le correspondant <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/e-max-veneer\/?utm_source=chatgpt.com\">Flux de travail des placages E.max<\/a> n\u00e9cessite \u00e9galement des nuances, des ombres de tronc, des photographies, des informations sur les marges, ainsi que des objectifs pr\u00e9cis en mati\u00e8re de valeur et de translucidit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est exactement ainsi qu'il convient de traiter les affaires impliquant plusieurs mati\u00e8res.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pas sous la forme de deux \u201c restaurations A1 \u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s'agit de deux syst\u00e8mes optiques distincts qui doivent \u00eatre con\u00e7us pour atteindre un m\u00eame objectif visuel.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le probl\u00e8me de l'appariement, c'est en r\u00e9alit\u00e9 sept probl\u00e8mes diff\u00e9rents<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsque j'\u00e9value la correspondance des teintes des facettes en zircone par rapport \u00e0 celles en E.max, je d\u00e9compose le probl\u00e8me en sept variables.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Variable<\/th><th>Facette en zircone<\/th><th>Restauration E.max adjacente<\/th><th>Quels probl\u00e8mes peuvent survenir ?<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Chimie des mat\u00e9riaux<\/td><td>C\u00e9ramique \u00e0 base de ZrO\u2082<\/td><td>Li\u2082Si\u2082O\u2085, disilicate de lithium<\/td><td>Comportements diff\u00e9rents en mati\u00e8re de diffusion et de transmission<\/td><\/tr><tr><td>Translucidit\u00e9<\/td><td>G\u00e9n\u00e9ralement plus faible, en fonction de la formulation<\/td><td>G\u00e9n\u00e9ralement plus \u00e9lev\u00e9<\/td><td>La zircone peut para\u00eetre plus dense ou plus brillante<\/td><\/tr><tr><td>\u00c9paisseur de la c\u00e9ramique<\/td><td>Effet marqu\u00e9 sur la couleur et le masquage<\/td><td>Autre point important : cela permet souvent d'obtenir un rendu visuel plus harmonieux<\/td><td>Une r\u00e9duction faciale asym\u00e9trique entra\u00eene une in\u00e9galit\u00e9 de valeur<\/td><\/tr><tr><td>Ombrage de la souche<\/td><td>Peut \u00eatre masqu\u00e9 plus efficacement<\/td><td>Peut influencer fortement la couleur finale dans le cas de restaurations minces<\/td><td>Une m\u00eame teinte ext\u00e9rieure donne lieu \u00e0 des r\u00e9sultats de collage diff\u00e9rents<\/td><\/tr><tr><td>Ciment \u00e0 base de r\u00e9sine<\/td><td>La couleur finale peut varier en fonction de la translucidit\u00e9<\/td><td>Particuli\u00e8rement marquant dans le domaine de la c\u00e9ramique fine et translucide<\/td><td>L'essayage pr\u00e9sente un aspect diff\u00e9rent de celui du r\u00e9sultat final apr\u00e8s collage<\/td><\/tr><tr><td>Texture de surface<\/td><td>Modifie la largeur et la luminosit\u00e9 du surlignage<\/td><td>Modifie la largeur du trait et la profondeur optique<\/td><td>Une diff\u00e9rence de r\u00e9flexion est souvent confondue avec une diff\u00e9rence de teinte<\/td><\/tr><tr><td>Caract\u00e9risation<\/td><td>Les options externes\/internes d\u00e9pendent du syst\u00e8me<\/td><td>Un fort potentiel de caract\u00e9risation<\/td><td>Une coloration trop intense donne une teinte \u201c harmonis\u00e9e \u201d qui reste n\u00e9anmoins artificielle<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est pour cela que je n'aime pas l'expression \u201c meilleure correspondance de teinte entre la zircone et l'E.max \u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il n'y a pas de nuance magique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s'agit simplement d'un meilleur contr\u00f4le des variables.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Commencez par la valeur, pas par la lettre de nuance<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si je devais choisir une chose \u00e0 assortir en premier, je choisirais <strong>valeur<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pas la teinte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce n'est pas la famille A\/B\/C\/D.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Valeur.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une facette en zircone dont la teinte est l\u00e9g\u00e8rement inadapt\u00e9e, mais dont la valeur est correcte, peut s'int\u00e9grer \u00e9tonnamment bien. Une restauration dont la teinte est techniquement correcte, mais qui est visiblement trop claire, peut se remarquer m\u00eame de l'autre bout de la pi\u00e8ce.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela est particuli\u00e8rement dangereux avec la zircone, car les diff\u00e9rences d'opacit\u00e9 et de r\u00e9flexion de surface peuvent donner l'impression que la restauration est plus claire que ne le laisse supposer la teinte choisie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le guide d'Artist Dental Lab sur <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/why-value-matters-more-than-the-shade-tab-in-veneer-esthetics\/?utm_source=chatgpt.com\">Pourquoi la valeur est plus importante que l'onglet \u00ab teinte \u00bb dans l'esth\u00e9tique des facettes<\/a> fait la m\u00eame distinction : la d\u00e9signation de la teinte ne rend pas pleinement compte de la valeur de la zone cervicale \u00e0 l'incisale, de la teinte du moignon, de la translucidit\u00e9, de la texture de surface, de l'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique, de l'influence du ciment, de la fluorescence ou de la brillance.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je suis tout \u00e0 fait d'accord.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans le cas d'une facette en zircone destin\u00e9e \u00e0 remplacer ou \u00e0 \u00eatre plac\u00e9e \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d'une restauration E.max, je recommanderais de documenter la restauration E.max dans au moins trois zones :<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Troisi\u00e8me partie cervicale<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Enregistrez la valeur et la chrominance s\u00e9par\u00e9ment.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La zone cervicale b\u00e9n\u00e9ficie souvent d'un \u00e9clairage moins direct et peut \u00eatre fortement influenc\u00e9e par la couleur de la pr\u00e9paration, l'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique cervicale, la gencive et le contour de la restauration.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Troisi\u00e8me partie<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est l\u00e0 que les erreurs de valeur se font vraiment sentir.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une restauration en zircone pr\u00e9sentant une zone de reflet facial trop large peut para\u00eetre plus blanche, m\u00eame si sa valeur L* est relativement proche.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tiers incisif<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne vous contentez pas de prescrire une \u201c incisale translucide \u201d et de consid\u00e9rer le travail comme termin\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pr\u00e9cisez si la couronne E.max adjacente pr\u00e9sente une zone incisale claire, un effet bleu-gris, un halo, une opacit\u00e9 localis\u00e9e, un effet \u00ab mamelon \u00bb ou si elle ne pr\u00e9sente pratiquement aucune caract\u00e9risation interne visible.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le mot \u201c naturel \u201d n'est pas une consigne de laboratoire.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"768\" src=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-2-1024x768.jpg\" alt=\"Harmonisation des facettes en zircone avec les restaurations E.max adjacentes\" class=\"wp-image-1692\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-2-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-2-300x225.jpg 300w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-2-768x576.jpg 768w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-2-16x12.jpg 16w, 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zircone monolithique pour l'ensemble des \u00e9chantillons test\u00e9s <strong>0,5, 0,7 et 1,0 mm<\/strong> groupes d'\u00e9paisseur.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude plus ancienne comparant l'IPS e.max Press \u00e0 un syst\u00e8me c\u00e9ramique \u00e0 base de zircone a \u00e9galement montr\u00e9 que le disilicate de lithium pr\u00e9sentait une translucidit\u00e9 nettement sup\u00e9rieure dans les conditions test\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais il y a une complication importante.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La zircone moderne n'est pas un mat\u00e9riau unique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les diff\u00e9rentes formulations, teneurs en yttria, structures granulaires, conceptions multicouches et proc\u00e9d\u00e9s de fabrication peuvent donner lieu \u00e0 des comportements tr\u00e8s diff\u00e9rents. Une \u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e en 2023, comparant quatre zirconies ultra-translucides \u00e0 l'e.max, a montr\u00e9 que <strong>0,5 mm<\/strong> Ils ont m\u00eame constat\u00e9 que certains mat\u00e9riaux \u00e0 base de zircone test\u00e9s pr\u00e9sentaient des indices de translucidit\u00e9 sup\u00e9rieurs \u00e0 ceux du mat\u00e9riau \u00e0 base de disilicate de lithium test\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est pourquoi affirmer que \u201c la zircone est opaque \u201d n'a pas plus de sens que de dire \u201c l'E.max est transparent \u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quelle zircone choisir ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quel degr\u00e9 de translucidit\u00e9 ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quelle \u00e9paisseur ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quel substrat ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quel type de finition ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quel ciment ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces questions sont plus importantes que le nom de la cat\u00e9gorie.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique est un outil permettant de contr\u00f4ler la teinte<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est l'une des r\u00e9alit\u00e9s les moins glamour de ce secteur.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'\u00e9paisseur change de couleur.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et avec la zircone, les variations d'\u00e9paisseur peuvent devenir visuellement perceptibles.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'\u00e9tude de 2024 comparant la zircone au disilicate de lithium a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la modification de l'\u00e9paisseur des facettes, passant de <strong>0,5 \u00e0 1,0 mm<\/strong> a donn\u00e9 lieu \u00e0 des diff\u00e9rences de couleur plus marqu\u00e9es pour la zircone que pour le disilicate de lithium.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ainsi, si la dent #8 comporte d\u00e9j\u00e0 une restauration en E.max pr\u00e9sentant un profil d'\u00e9paisseur facial bien d\u00e9fini et que la dent #9 est pr\u00e9par\u00e9e de mani\u00e8re irr\u00e9guli\u00e8re pour la zircone, le proth\u00e9siste est d\u00e9j\u00e0 confront\u00e9 \u00e0 un probl\u00e8me plus complexe avant m\u00eame d'aborder les \u00e9tapes de la coloration, du gla\u00e7age ou du collage.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je voudrais que le laboratoire sache :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00e9paisseur minimale de la c\u00e9ramique de surface ;<\/li>\n\n\n\n<li>\u00e9paisseur moyenne du corps ;<\/li>\n\n\n\n<li>\u00e9paisseur du col ut\u00e9rin ;<\/li>\n\n\n\n<li>\u00e9paisseur incisale ;<\/li>\n\n\n\n<li>s'il y a suffisamment d'espace pour la description ;<\/li>\n\n\n\n<li>si une zone n\u00e9cessite un masquage suppl\u00e9mentaire ;<\/li>\n\n\n\n<li>s'il est possible d'ajuster le contour sans \u00e9largir la zone r\u00e9fl\u00e9chissante.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un technicien ne peut pas compenser enti\u00e8rement la mauvaise qualit\u00e9 des informations spatiales \u00e0 l'aide de la couleur.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parfois, la bonne solution n'est pas \u201c d'ajouter davantage de teinture \u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s'agit de la \u201c strat\u00e9gie de r\u00e9glage de l'\u00e9paisseur \u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ne n\u00e9gligez jamais l'ombre projet\u00e9e par une souche<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voici un sc\u00e9nario que je ne voudrais pas voir se produire au laboratoire :<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dent #8 : restauration en E.max coll\u00e9e.<br>Dent #9 : nouvelle facette en zircone.<br>Prescription : A1.<br>Abat-jour pour pied de lampe : non fourni.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le laboratoire doit d\u00e9sormais d\u00e9terminer quelle proportion de la pr\u00e9paration doit contribuer \u00e0 la couleur finale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce n'est pas du savoir-faire artisanal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est du jeu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude contr\u00f4l\u00e9e en laboratoire publi\u00e9e en 2022 a \u00e9valu\u00e9 la zircone et l'E.max CAD avec diff\u00e9rentes <strong>teintes de substrat et teintes de r\u00e9sine-ciment<\/strong>, en utilisant <strong>0,1 mm<\/strong> de ciment. Le type de c\u00e9ramique, la teinte du ciment et la couleur du substrat ont tous eu une influence significative sur le r\u00e9sultat mesur\u00e9. Les auteurs ont notamment indiqu\u00e9 que la translucidit\u00e9 et la couleur finales pouvaient \u00eatre modifi\u00e9es par ces variables.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour harmoniser les facettes en zircone avec les restaurations E.max existantes, notez la teinte du moignon <strong>avant la fabrication<\/strong>, de pr\u00e9f\u00e9rence accompagn\u00e9e d'une r\u00e9f\u00e9rence \u00ab stump-shade \u00bb pr\u00e9cis\u00e9e et d'une photographie normalis\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">R\u00e9p\u00e9tez l'op\u00e9ration pour chaque dent pr\u00e9par\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne partez pas du principe que des pr\u00e9parations adjacentes sont optiquement identiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce n'est souvent pas le cas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le ciment r\u00e9sineux peut modifier la couleur finale davantage que ce \u00e0 quoi on pourrait s'attendre<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le ciment n'est pas invisible.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'\u00e9tude de 2023 sur <strong>0,5 mm<\/strong> Des \u00e9chantillons en zircone et en E.max ont permis d'\u00e9valuer des mat\u00e9riaux d'essai de teintes neutres, claires et chaudes. Apr\u00e8s l'application du ciment, l'\u00e9tude a fait \u00e9tat de variations significatives des coordonn\u00e9es L*, a* et b*, les changements de couleur d\u00e9passant le seuil de perception clinique d\u00e9fini dans l'\u00e9tude pour tous les mat\u00e9riaux test\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela ne signifie pas pour autant que le ciment puisse sauver une c\u00e9ramique dont la conception est fondamentalement erron\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce n'est pas possible.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je pense que le recours au ciment comme principal outil de correction de la teinte est l'un des moyens les plus rapides de rendre un cas difficile encore moins pr\u00e9visible.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais un syst\u00e8me d'essai peut aider \u00e0 affiner l'ajustement final lorsque la c\u00e9ramique est d\u00e9j\u00e0 presque au point.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ma r\u00e8gle serait la suivante :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>La c\u00e9ramique d\u00e9finit l'architecture optique. Le ciment permet de l'affiner.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et non l'inverse.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lors de l'appariement de restaurations en zircone et en E.max, photographiez la restauration en E.max adjacente dans les conditions d'essayage pr\u00e9vues, puis \u00e9valuez la restauration en zircone situ\u00e9e \u00e0 c\u00f4t\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne jugez pas la nouvelle facette uniquement sur la base du mod\u00e8le.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela ne prouve pratiquement rien.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">C'est la restauration E.max existante qui sert de r\u00e9f\u00e9rence, et non la fente de laboratoire d'origine.<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela rev\u00eat une importance particuli\u00e8re lorsque la restauration en E.max adjacente est en place depuis plusieurs ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne reproduisez pas syst\u00e9matiquement l'ordonnance d'origine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S'adapter \u00e0 la situation actuelle.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'E.max existant peut pr\u00e9senter :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>un certain niveau de brillance de surface ;<\/li>\n\n\n\n<li>historique du polissage au fauteuil ;<\/li>\n\n\n\n<li>usure microscopique accumul\u00e9e ;<\/li>\n\n\n\n<li>un motif de translucidit\u00e9 incisale caract\u00e9ristique ;<\/li>\n\n\n\n<li>modifications du col de l'ut\u00e9rus dues \u00e0 une r\u00e9cession gingivale ;<\/li>\n\n\n\n<li>couleur li\u00e9e au ciment d'origine ;<\/li>\n\n\n\n<li>une texture qui s'est adoucie avec le temps ;<\/li>\n\n\n\n<li>l'\u00e9mail naturel adjacent dont la couleur a chang\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La nouvelle facette en zircone fait son entr\u00e9e sur le <strong>actuel<\/strong> environnement optique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pas celui qui figure sur une facture datant de cinq ans.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9flexion d'Artist Dental Lab sur <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/single-veneer-vs-multi-unit-veneers-why-matching-difficulty-changes\/?utm_source=chatgpt.com\">Comparaison entre une facette unique et un ensemble de facettes<\/a> explique pourquoi la restauration d'une seule unit\u00e9 \u00e0 proximit\u00e9 de rep\u00e8res fixes peut s'av\u00e9rer plus complexe qu'un traitement complet portant sur plusieurs unit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce principe rev\u00eat une importance encore plus grande dans le cas d'un assemblage de mat\u00e9riaux diff\u00e9rents.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La restauration en E.max ne fait pas de compromis.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La zircone doit y \u00eatre ajout\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La mise en correspondance des couleurs dans les restaurations dentaires n\u00e9cessite des photos de meilleure qualit\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une mauvaise photo peut compromettre la qualit\u00e9 d'une pi\u00e8ce en c\u00e9ramique avant m\u00eame le d\u00e9but de la production.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et non, un t\u00e9l\u00e9phone haut de gamme ne r\u00e9sout pas automatiquement le probl\u00e8me.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">J'aimerais :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Photo montrant un sourire de face.<\/li>\n\n\n\n<li>Vue de face avec la m\u00e2choire r\u00e9tract\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n<li>Gros plan sur la zone en zircone et la restauration E.max adjacente.<\/li>\n\n\n\n<li>L'onglet \u00ab Teinte \u00bb se trouve dans le m\u00eame plan que la restauration.<\/li>\n\n\n\n<li>Photographie de l'ombre projet\u00e9e par la souche apr\u00e8s pr\u00e9paration.<\/li>\n\n\n\n<li>Image \u00e0 polarisation crois\u00e9e, le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/li>\n\n\n\n<li>Vue incisale ou oblique montrant la texture de la surface.<\/li>\n\n\n\n<li>Prenez une photographie sous une deuxi\u00e8me source de lumi\u00e8re contr\u00f4l\u00e9e pour les cas ant\u00e9rieurs particuli\u00e8rement exigeants.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il y a une autre raison de noter l'ombre d\u00e8s le d\u00e9but.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude sur <strong>32 participants<\/strong> a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la d\u00e9shydratation dentaire pouvait entra\u00eener un changement de couleur perceptible au sein de la <strong>premi\u00e8re minute<\/strong>. Au bout d'une minute, <strong>87%<\/strong> des dents d\u00e9passait le seuil de perceptibilit\u00e9 \u0394E\u2080\u2080 de l'\u00e9tude, fix\u00e9 \u00e0 <strong>0.8<\/strong>, tandis que <strong>72%<\/strong> a d\u00e9pass\u00e9 son seuil d'acceptabilit\u00e9 de <strong>1.8<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est un chiffre effrayant.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le choix d'une teinte apr\u00e8s une p\u00e9riode d'isolement prolong\u00e9e n'est pas seulement g\u00eanant.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il se peut qu'il enregistre une cible qui a d\u00e9j\u00e0 chang\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"768\" src=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-3-1024x768.jpg\" alt=\"Harmonisation des facettes en zircone avec les restaurations E.max adjacentes\" class=\"wp-image-1693\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-3-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-3-300x225.jpg 300w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-3-768x576.jpg 768w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-3-16x12.jpg 16w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-3-500x375.jpg 500w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-3-600x450.jpg 600w, https:\/\/artistdentallab.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Matching-Zirconia-Veneers-to-Adjacent-E.max-Restorations-3.jpg 1448w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Utilisez CIEDE2000 comme outil de contr\u00f4le qualit\u00e9, et non comme substitut \u00e0 l'\u0153il nu<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La science des couleurs offre au laboratoire un langage utile.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le mod\u00e8le CIELAB classe les couleurs en :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>L*<\/strong> = l\u00e9g\u00e8ret\u00e9 ;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>a*<\/strong> = coordonn\u00e9es rouge-vert ;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>b*<\/strong> = coordonn\u00e9e jaune-bleu.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La norme CIEDE2000 exprime une diff\u00e9rence de couleur globale comme suit : <strong>\u0394E\u2080\u2080<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un mod\u00e8le de seuil dentaire largement cit\u00e9 utilise souvent environ <strong>\u0394E\u2080\u2080 0,8<\/strong> avec un seuil de perceptibilit\u00e9 de 50\/50 et <strong>\u0394E\u2080\u2080 1,8<\/strong> comme seuil d'acceptabilit\u00e9 de 50\/50 dans les applications dentaires, bien que ces seuils varient en fonction de la conception de l'\u00e9tude, du mat\u00e9riau, des observateurs, de l'\u00e9clairage et des conditions d'observation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette pr\u00e9cision est importante.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je ne rejetterais ni n'approuverais jamais une facette en zircone uniquement sur la base d'une valeur \u0394E\u2080\u2080 g\u00e9n\u00e9r\u00e9e par un appareil.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'observateur voit :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">valeur + translucidit\u00e9 + brillance + contour + angles des lignes + caract\u00e9risation interne + les l\u00e8vres + la gencive + les dents adjacentes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un spectrophotom\u00e8tre ne remplace pas ce contexte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais cela met en \u00e9vidence un d\u00e9calage g\u00eanant avant m\u00eame que le patient ne s'en rende compte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Utilisez les deux.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Une r\u00e9flexion sur la surface peut passer pour une erreur de nuance<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est justement cet aspect que de nombreux remakes n\u00e9gligent.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il se peut que la zircone ne soit en r\u00e9alit\u00e9 pas si blanche que \u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il se peut qu'il r\u00e9fl\u00e9chisse trop la lumi\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Imaginez que la restauration E.max adjacente pr\u00e9sente une texture verticale discr\u00e8te, un reflet facial plus \u00e9troit et un brillant mod\u00e9r\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Placez maintenant \u00e0 c\u00f4t\u00e9 une facette en zircone pr\u00e9sentant une surface faciale lisse et tr\u00e8s r\u00e9fl\u00e9chissante.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sous un \u00e9clairage direct, la zircone produit un reflet blanc plus large.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le dentiste dit :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201c Trop lumineux. \u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le technicien assombrit la restauration.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0 pr\u00e9sent, l'image semble correcte sous un \u00e9clairage annulaire, mais trop grise sous une lumi\u00e8re naturelle diffuse.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Diagnostic erron\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'est pourquoi le guide d'Artist Dental Lab sur <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/polished-vs-glazed-veneers-which-finish-creates-more-natural-light-reflection\/?utm_source=chatgpt.com\">Placages polis ou vitrifi\u00e9s et r\u00e9flexion de la lumi\u00e8re naturelle<\/a> est un facteur important pour la correspondance des teintes. La morphologie de la surface et la brillance influencent la luminosit\u00e9 per\u00e7ue d'une restauration, m\u00eame lorsque la teinte de la c\u00e9ramique de base n'a pas chang\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant de changer la teinte de la c\u00e9ramique, comparez :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>largeur r\u00e9fl\u00e9chissante ;<\/li>\n\n\n\n<li>position de la ligne et de l'angle ;<\/li>\n\n\n\n<li>convexit\u00e9 faciale ;<\/li>\n\n\n\n<li>texture verticale ;<\/li>\n\n\n\n<li>texture horizontale ;<\/li>\n\n\n\n<li>intensit\u00e9 de la gla\u00e7ure ;<\/li>\n\n\n\n<li>surface incisale ;<\/li>\n\n\n\n<li>polonais.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un probl\u00e8me de r\u00e9flexion n\u00e9cessite une solution de surface.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pas forc\u00e9ment une autre teinte.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Harmonisation des restaurations en zircone et en E.max : la m\u00e9thode que j'adopterais<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 1 : Identifier les mat\u00e9riaux n\u00e9cessaires<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N'indiquez pas uniquement \u201c zircone \u201d et \u201c E.max \u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Indiquez le fabricant de la zircone, la gamme de produits, la classe de translucidit\u00e9, la teinte, la position du flan s'il s'agit d'une proth\u00e8se multicouche, ainsi que l'\u00e9paisseur pr\u00e9vue.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Indiquez le mat\u00e9riau E.max utilis\u00e9, s'il est connu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si on ne le conna\u00eet pas, il vaut mieux d\u00e9crire son comportement optique observable plut\u00f4t que de pr\u00e9tendre en avoir la certitude.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 2 : Prendre une photo avant la d\u00e9shydratation<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les enregistrements de Shade passent en premier.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Prenez des photos de r\u00e9f\u00e9rence et des photos de la teinte avant qu\u2019une r\u00e9traction, une isolation ou une pr\u00e9paration prolong\u00e9e ne d\u00e9shydrate les dents voisines.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 3 : Enregistrer les valeurs E.max existantes par zone<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Noter la valeur cervicale, m\u00e9diane et incisale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ensuite, documentez la chrominance.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Puis la translucidit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne regroupez pas tout sous un seul code de teinte.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 4 : D\u00e9terminer la teinte du moignon en zircone<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Photographiez-le en utilisant un \u00e9l\u00e9ment de r\u00e9f\u00e9rence reproductible.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si la dent #9 pr\u00e9sente un indice A3 en profondeur, alors que la dent voisine restaur\u00e9e #8 pr\u00e9sentait un indice A1 en profondeur, cela a son importance.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 5 : D\u00e9terminez si vous avez besoin d'une transmission ou d'un masquage<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s'agit l\u00e0 d'une d\u00e9cision strat\u00e9gique majeure.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si la pr\u00e9paration est fonc\u00e9e, la translucidit\u00e9 moindre de la zircone peut s\u2019av\u00e9rer utile.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si la restauration E.max adjacente pr\u00e9sente une profondeur optique \u00e9lev\u00e9e et que le substrat en zircone est adapt\u00e9, choisissez la translucidit\u00e9 et l'\u00e9paisseur de zircone les plus appropri\u00e9es pour obtenir l'effet souhait\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne cherchez pas syst\u00e9matiquement \u00e0 obtenir une translucidit\u00e9 maximale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le masquage peut s'av\u00e9rer utile.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 6 : Correspondance des valeurs avant la caract\u00e9risation<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Veillez \u00e0 ce que la valeur du corps principal soit correcte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">R\u00e9glez ensuite la chromaticit\u00e9 cervicale et le caract\u00e8re incisal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">M\u00eame un halo incisif tr\u00e8s soign\u00e9 sur le plan technique ne suffira pas \u00e0 sauver une facette dont la teinte est trop claire d\u2019un demi-ton.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 7 : \u00c9valuation de la r\u00e9flexion de surface<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comparez la nouvelle facette avec l'E.max adjacente sous un \u00e9clairage mobile.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les photos d'ombres statiques masquent trop de d\u00e9tails.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tape 8 : Essayer avant de coller<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Utilisez le syst\u00e8me d'essai pr\u00e9vu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9valuer :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>valeur ;<\/li>\n\n\n\n<li>chroma ;<\/li>\n\n\n\n<li>translucidit\u00e9 ;<\/li>\n\n\n\n<li>int\u00e9gration cervicale ;<\/li>\n\n\n\n<li>comportement incisif ;<\/li>\n\n\n\n<li>largeur r\u00e9fl\u00e9chissante ;<\/li>\n\n\n\n<li>texture ;<\/li>\n\n\n\n<li>brillance.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u00e9terminez ensuite si le d\u00e9calage provient de la c\u00e9ramique, du ciment ou de la surface.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce diagnostic peut sauver un remake.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quand je ne cherche pas \u00e0 harmoniser la zircone avec l'E.max<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans certains cas, c'est la strat\u00e9gie mat\u00e9rielle elle-m\u00eame qui m\u00e9rite d'\u00eatre r\u00e9examin\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si la restauration E.max adjacente pr\u00e9sente une translucidit\u00e9 exceptionnelle, si la pr\u00e9paration sous la nouvelle facette est claire, si les conditions fonctionnelles sont favorables et si le cas n\u00e9cessite une continuit\u00e9 optique quasi invisible, tenter d'utiliser de la zircone dans ce cas peut entra\u00eener des difficult\u00e9s inutiles.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Est-ce que \u00e7a pourrait marcher ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Peut-\u00eatre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais pourquoi se compliquer la vie avec un probl\u00e8me d'appariement plus difficile sans raison clinique ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comparaison r\u00e9alis\u00e9e par Artist Dental Lab entre <a href=\"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/e-max-zirconia-or-feldspathic-for-anterior-veneers-a-case-based-selection-guide\/?utm_source=chatgpt.com\">Choix des facettes ant\u00e9rieures en E.max, en zircone et en feldspath<\/a> il en vient \u00e0 la m\u00eame conclusion g\u00e9n\u00e9rale : le choix du mat\u00e9riau doit d\u00e9pendre des exigences li\u00e9es au substrat, \u00e0 la translucidit\u00e9, \u00e0 la fonction, \u00e0 la pr\u00e9paration, \u00e0 l'adh\u00e9rence et \u00e0 la caract\u00e9risation, plut\u00f4t que de la r\u00e9putation du mat\u00e9riau.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si le choix de la zircone s'explique par des exigences fonctionnelles plus \u00e9lev\u00e9es de la part du patient, par des possibilit\u00e9s de masquage limit\u00e9es ou par une autre indication justifi\u00e9e, tr\u00e8s bien.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">R\u00e9solvez maintenant d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment le probl\u00e8me de d\u00e9sadaptation optique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais si la seule raison est : \u201c On utilise de la zircone pour tout \u201d, je contesterais cette d\u00e9cision.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un mat\u00e9riau de laboratoire privil\u00e9gi\u00e9 n'est pas n\u00e9cessairement le mat\u00e9riau le mieux adapt\u00e9 \u00e0 la dent.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ce que devrait r\u00e9ellement indiquer l'ordonnance de laboratoire<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je pr\u00e9f\u00e9rerais recevoir ceci :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Dent :<\/strong> #9<br><strong>Restauration :<\/strong> Facette en zircone \u00e0 haute translucidit\u00e9<br><strong>R\u00e9f\u00e9rence :<\/strong> Restauration existante en E.max #8<br><strong>Valeur cible :<\/strong> R\u00e9gler le tiers central sur #8 ; ne pas d\u00e9passer la luminosit\u00e9 de r\u00e9f\u00e9rence<br><strong>Cervical :<\/strong> L\u00e9g\u00e8rement plus chaud que la temp\u00e9rature corporelle, faible saturation<br><strong>Corps :<\/strong> Aspect neutre \u00e9quivalent \u00e0 A1 ; la valeur est prioritaire<br><strong>Incisal :<\/strong> Translucidit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e ; effet gris-bleu subtil ; absence de halo prononc\u00e9<br><strong>Stump :<\/strong> \u00c9quivalent ND3 ; photo fournie<br><strong>\u00c9paisseur :<\/strong> Corps de 0,6 mm, cible incisale de 0,7 mm<br><strong>Surface :<\/strong> Faire correspondre la texture verticale #8 et la largeur de r\u00e9flexion<br><strong>Note :<\/strong> Mod\u00e9r\u00e9 ; \u00e9vitez les finis brillants \u00ab miroir \u00bb sur le visage<br><strong>Plan de production de ciment :<\/strong> Commencez par un essai neutre ; une teinte claire n'est disponible que si la valeur n\u00e9cessite une correction<br><strong>Statistiques :<\/strong> Photo de la partie r\u00e9tract\u00e9e, photo \u00e0 polarisation crois\u00e9e, photo du moignon, photo de la languette d'ombrage, fichier STL, scan oppos\u00e9, occlusion<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Plut\u00f4t que ceci :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u201c Facette en zircone #9, A1, assortie \u00e0 la r\u00e9f\u00e9rence #8. \u201d<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La deuxi\u00e8me ordonnance n'est pas plus courte, car le cas est simple.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est plus court car on a demand\u00e9 au laboratoire de faire une estimation.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FAQ<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les facettes en zircone peuvent-elles \u00eatre assorties aux restaurations E.max adjacentes ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Oui, les facettes en zircone peuvent \u00eatre harmonis\u00e9es de mani\u00e8re convaincante avec les restaurations E.max adjacentes lorsque le laboratoire contr\u00f4le la valeur, la translucidit\u00e9, la qualit\u00e9 de la zircone, l'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique, la teinte du moignon, l'influence du ciment r\u00e9sine, la caract\u00e9risation, la texture de surface et la brillance, au lieu de se fier au m\u00eame code de teinte nominal pour deux mat\u00e9riaux pr\u00e9sentant un comportement optique diff\u00e9rent.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les cas les plus difficiles sont g\u00e9n\u00e9ralement les restaurations ant\u00e9rieures fines, lorsque le disilicate de lithium adjacent pr\u00e9sente une forte translucidit\u00e9. Des photographies standardis\u00e9es, des relev\u00e9s de la teinte du moignon, une \u00e9valuation par essayage et une comparaison directe sous diff\u00e9rents \u00e9clairages fournissent au technicien des informations bien plus utiles que la simple indication \u201c A1, assortir \u00e0 la dent adjacente \u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pourquoi une facette en zircone semble-t-elle plus blanche qu'une restauration en E.max de la m\u00eame teinte ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une facette en zircone peut para\u00eetre plus blanche qu'une restauration en E.max de la m\u00eame teinte, car la zircone et le disilicate de lithium transmettent et diffusent la lumi\u00e8re diff\u00e9remment ; par ailleurs, l'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique, la couleur du substrat, la brillance de la surface, les angles des lignes, la teinte du ciment et la r\u00e9flexion faciale peuvent modifier la luminosit\u00e9 apparente, m\u00eame lorsque les deux restaurations portent la m\u00eame r\u00e9f\u00e9rence de teinte du fabricant.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant d'assombrir la zircone, d\u00e9terminez si la diff\u00e9rence de teinte est due \u00e0 la teinte r\u00e9elle de la c\u00e9ramique ou \u00e0 une r\u00e9flexion excessive de la surface. Une large zone claire r\u00e9sultant d'un contour facial lisse peut donner \u00e0 la restauration un aspect nettement plus clair sans qu'il soit n\u00e9cessaire d'utiliser un corps en c\u00e9ramique plus fonc\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L'E.max est-il plus translucide que les facettes en zircone ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le disilicate de lithium, tel que l\u2019E.max, est g\u00e9n\u00e9ralement plus translucide que de nombreuses c\u00e9ramiques \u00e0 base de zircone dans des conditions comparables ; toutefois, les formulations modernes de zircone hautement et ultra-translucides pr\u00e9sentent des variations consid\u00e9rables, c'est pourquoi la marque du mat\u00e9riau, la composition de la zircone, l'\u00e9paisseur, la teinte, la position du bloc, le support, le ciment et le protocole de finition doivent \u00eatre pris en compte avant de pr\u00e9dire la diff\u00e9rence optique en situation clinique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les \u00e9tudes publi\u00e9es sur les facettes ont mis en \u00e9vidence des diff\u00e9rences significatives de translucidit\u00e9 en fonction du mat\u00e9riau et de l'\u00e9paisseur. Cependant, les nouvelles zirconies ultra-translucides peuvent pr\u00e9senter un comportement diff\u00e9rent de celui de la zircone classique ; c'est pourquoi l\u201c\u201d opacit\u00e9 de la zircone \u00bb ne doit jamais \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une valeur universelle.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comment harmoniser une facette en zircone avec une facette E.max d\u00e9j\u00e0 en place ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour harmoniser une facette en zircone avec une facette E.max existante, il faut consid\u00e9rer la facette E.max d\u00e9j\u00e0 coll\u00e9e comme r\u00e9f\u00e9rence visuelle, noter les valeurs cervicales, corporelles et incisales, noter la teinte du moignon et l'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique, de choisir une translucidit\u00e9 de zircone appropri\u00e9e, de contr\u00f4ler la teinte du ciment, et de reproduire la texture de surface, la brillance et l'angle de r\u00e9flexion de la restauration en E.max.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9valuez la nouvelle facette \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de la restauration existante plut\u00f4t que seule sur un mod\u00e8le. Utilisez la photographie, la spectrophotom\u00e9trie si possible, une p\u00e2te d'essai et un \u00e9clairage mobile pour d\u00e9terminer si les diff\u00e9rences restantes proviennent de la couleur, de la translucidit\u00e9, du contour ou de la r\u00e9flexion.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La teinte du ciment r\u00e9sineux a-t-elle une incidence sur la couleur des facettes en zircone et en E.max ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Oui, la teinte de la r\u00e9sine-ciment peut modifier l'aspect final des restaurations minces en zircone et en E.max, en particulier lorsque la c\u00e9ramique laisse passer suffisamment de lumi\u00e8re pour que la couche de cimentation et la pr\u00e9paration sous-jacente influencent les param\u00e8tres L*, a*, b*, la valeur et la diff\u00e9rence de couleur globale, bien que l'ampleur de cet effet d\u00e9pende fortement du type de mat\u00e9riau et de l'\u00e9paisseur de la restauration.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le ciment doit donc \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme une variable de r\u00e9glage fin contr\u00f4l\u00e9e plut\u00f4t que comme une strat\u00e9gie de secours. Si la c\u00e9ramique s\u00e8che pr\u00e9sente des d\u00e9fauts fondamentaux en termes de teinte, d\u2019opacit\u00e9 ou de caract\u00e9risation, le choix d\u2019une teinte de ciment plus extr\u00eame est rarement la correction la plus fiable.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quels enregistrements faut-il envoyer au laboratoire pour la mise en teinte des facettes en zircone ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un dossier de mise en correspondance de facettes en zircone tr\u00e8s exigeant doit inclure des photographies de la teinte avant d\u00e9shydratation, des gros plans de la restauration E.max adjacente, des enregistrements individuels de la teinte du moignon, des photographies avec r\u00e9traction des gencives et en sourire, des scans STL ou IOS, l\u2019arcade oppos\u00e9e et l\u2019occlusion, l\u2019\u00e9paisseur de c\u00e9ramique pr\u00e9vue, le choix du mat\u00e9riau en zircone, la strat\u00e9gie de collage, ainsi que des instructions \u00e9crites concernant la valeur, la translucidit\u00e9, la texture, la brillance et la caract\u00e9risation incisale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les cas individuels les plus complexes, la photographie \u00e0 polarisation crois\u00e9e et les clich\u00e9s r\u00e9alis\u00e9s sous plusieurs conditions d'\u00e9clairage contr\u00f4l\u00e9es permettent de distinguer davantage les informations chromatiques internes des reflets de surface et offrent au technicien une meilleure r\u00e9f\u00e9rence que le nuancier seul.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Envoyez au laboratoire une cible optique, et pas seulement un code de teinte<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est possible d'harmoniser les facettes en zircone avec les restaurations E.max adjacentes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais les noms des mat\u00e9riaux ne permettent pas de r\u00e9soudre l'affaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Enregistrez l'\u00e9tat actuel de la restauration en E.max telle qu'elle se pr\u00e9sente aujourd'hui. Prenez une photo avant la d\u00e9shydratation. Notez la teinte du moignon en zircone. D\u00e9terminez l'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique. D\u00e9cidez si la priorit\u00e9 doit \u00eatre donn\u00e9e au masquage ou \u00e0 la translucidit\u00e9. Harmonisez la valeur avant de chercher \u00e0 corriger de minuscules diff\u00e9rences de teinte. Ma\u00eetrisez le ciment. Et reproduisez le reflet de la surface, pas seulement la couleur.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous pr\u00e9voyez de r\u00e9aliser une restauration ant\u00e9rieure combinant de la zircone et de l'E.max, veuillez envoyer \u00e0 Artist Dental Lab les fichiers STL, l'empreinte occlusale, le scan de la dent antagoniste, les photos de la teinte du moignon, les photos de la restauration existante, les r\u00e9f\u00e9rences de teinte, le mat\u00e9riau en zircone choisi et les objectifs esth\u00e9tiques avant le d\u00e9but de la fabrication.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne demandez pas au technicien de \u201c faire en sorte que A1 corresponde \u00e0 A1 \u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Fournissez au laboratoire suffisamment d'informations pour que deux c\u00e9ramiques diff\u00e9rentes donnent l'impression d'avoir toujours \u00e9t\u00e9 destin\u00e9es \u00e0 se c\u00f4toyer.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L'harmonisation des facettes en zircone avec des restaurations E.max existantes ne se r\u00e9sume pas \u00e0 un simple exercice de correspondance de teinte entre A1 et A1. La zircone (ZrO\u2082) et le disilicate de lithium (Li\u2082Si\u2082O\u2085) transmettent, diffusent et masquent la lumi\u00e8re de mani\u00e8re diff\u00e9rente. Voici comment les cliniciens et les laboratoires peuvent contr\u00f4ler la valeur, la translucidit\u00e9, l'\u00e9paisseur de la c\u00e9ramique, la teinte du ciment, la texture et la prise de vue avant que le d\u00e9calage ne parvienne au patient.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1691,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[36],"tags":[682,681,598,400,185,680,302,683],"class_list":["post-1690","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-products-materials","tag-dental-restoration-color-matching","tag-e-max-restorations","tag-esthetic-dentistry","tag-lithium-disilicate-restorations","tag-veneer-shade-matching","tag-zirconia-veneer-shade-matching","tag-zirconia-veneers","tag-zirconia-vs-e-max-veneers"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1690","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1690"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1690\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1694,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1690\/revisions\/1694"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1691"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1690"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1690"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/artistdentallab.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1690"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}