Запрос информации о ценах и предоставлении образцов
Для зуботехнических лабораторий, клиник, дистрибьюторов и отделов закупок, занимающихся сравнением коронок из диоксида циркония, коронок из дисиликата лития, виниров, услуг OEM или оптовых заказов на реставрационные работы.
Укажите тип вашей продукции, материал, ежемесячный объем, страну назначения и запрос на предоставление образца, чтобы наш отдел продаж мог определить дальнейшие действия.
Параметры воздушно-абразивной обработки для виниров из диоксида циркония
“Пескоструйная обработка диоксида циркония” — это не протокол.
Это инструкция, в которой отсутствует половина информации, которая на самом деле определяет, что происходит с поверхностью для глубокой печати.
Давление меняет всё.
Винир из диоксида циркония, подвергнутый абразивной обработке оксидом алюминия толщиной 50 мкм при давлении 0,2 МПа, не проходит ту же обработку, что и винир, обработанный при давлении 0,4 или 0,5 МПа, хотя обе процедуры могут быть обозначены в лабораторной карте или клинической записи как “абразивная обработка Al₂O₃ с использованием воздуха”.
Так почему же мы до сих пор обсуждаем воздушную абразивную обработку цирконием так, будто у этого аппарата есть только кнопка «ВКЛ.»?
Я не доверяю общим инструкциям по склеиванию диоксида циркония, в которых не указаны размер частиц, давление, расстояние, продолжительность обработки, образование материала, а также то, прошла ли реставрация полное спекание. Эти переменные — не просто лабораторные мелочи. Они могут влиять на шероховатость поверхности, микромеханическую фиксацию, фазовое поведение, образование микротрещин, свойства при изгибе и, в конечном итоге, на то, насколько мы можем доверять границе раздела «смола–цирконий».
Кроме того, виниры усугубляют эту проблему, поскольку объем керамики, способной выдержать чрезмерные нагрузки, в этом случае меньше.
Поэтому правильный вопрос звучит не так: “Стоит ли подвергать цирконий пескоструйной обработке?”
Дело в том, что:
Насколько интенсивно можно проводить воздушно-абразивную обработку конкретной циркониевой винирной накладки, чтобы улучшить адгезию, не нанеся при этом ненужных повреждений поверхности?
Воздушная абразивная обработка цирконием — это вопрос баланса, а не соревнование по степени шероховатости
Цирконий, или диоксид циркония (ZrO₂), представляет собой поликристаллическую оксидную керамику. В отличие от дисиликата лития, он не содержит богатой кремнеземом стеклянной фазы, благодаря которой традиционное травление фтористоводородной кислотой и силанизация оказываются столь эффективными для стеклокерамики.
Именно эта химия и является причиной того, что Обработка поверхности у материалов E.max и диоксида циркония различается. При получении дисиликата лития используется метод «травления и силилирования»; связывание диоксида циркония, как правило, в гораздо большей степени зависит от контролируемой микромеханической модификации поверхности и химических реакций с фосфатными мономерами, такими как 10-MDP.
Абразивное воздействие взвешенных в воздухе частиц способствует этому процессу, поскольку частицы оксида алюминия ударяются о поверхность диоксида циркония и увеличивают количество микроскопических неровностей, с которыми может взаимодействовать композитный цемент.
Но это объяснение является неполным.
В результате удара также возникают поверхностные напряжения.
Если прилагать слишком большое усилие, то та же самая обработка, призванная улучшить адгезию, может привести к появлению более глубоких дефектов, микротрещин или нежелательным изменениям механических свойств.
Именно поэтому мне не нравится эта фраза “Чем грубее, тем лучше”.”
Это лень.
В исследовании 2021 года, индексированном Национальной медицинской библиотекой США, проводились испытания полупрозрачного диоксида циркония с 50 мкм Al₂O₃ при давлении 0,1; 0,2; 0,3; 0,4 и 0,5 МПа. Исследователи сообщили о наибольшей прочности сцепления при сдвиге при 0,2 МПа, 15,88 ± 2,70 МПа, и 0,3 МПа, 14,32 ± 1,12 МПа. Однако давление со стороны 0,3; 0,4 и 0,5 МПа снизили прочность на изгиб, а образцы, подвергшиеся давлению 0,5 МПа, демонстрировали более выраженные повреждения поверхности и микротрещины. Авторы рекомендовали 0,2 МПа с оксидом алюминия размером 50 мкм как более удачный компромисс для этого полупрозрачного диоксида циркония.
Этот результат должен изменить наше представление о пескоструйной обработке диоксидом циркония.
Увеличение давления привело к увеличению шероховатости.
Это не обеспечивало неограниченного механического преимущества.
Оптимальные параметры воздушно-абразивной обработки для виниров из диоксида циркония: научно обоснованная отправная точка
Не существует универсальных параметров, которые можно было бы обоснованно применять ко всем винирам из диоксида циркония.
Любой, кто обещает такой результат, игнорирует различия между 3Y-TZP, 4Y-PSZ, 5Y-PSZ, специфическими для производителя составами, толщиной реставрации и лабораторной обработкой.
Тем не менее, опубликованные данные позволяют нам определить полезный рабочий диапазон.
Для многих видов традиционного и полупрозрачного диоксида циркония, 30–50 мкм или примерно 50 мкм Al₂O₃ при давлении около 0,2 МПа / 2 бар неоднократно упоминается в литературе как консервативный метод воздушно-абразивной обработки, который стоит оценить с учетом инструкций производителя по применению. В обзорной статье 2024 года, посвященной воздушно-абразивной обработке и адгезии на основе МДП, аналогичным образом описывалось примерно 0,2 МПа с частицами размером 30–50 мкм в качестве оптимального баланса между укреплением связей и сохранением механических свойств.
Вот таблица параметров, которую я бы хотел разместить рядом с взрывным агрегатом.
Параметр воздушно-абразивной обработки
Отправная точка, основанная на фактических данных
Почему это важно
Чем может привести к избытку
Абразив
Al₂O₃
Обеспечивает микромеханическую модификацию поверхности
Сильное трение может повредить тонкую керамику
Размер частиц
Около 30–50 мкм; 50 мкм — наиболее широко изучаемый размер
Создает шероховатость поверхности без автоматического использования крупных частиц
Более крупные частицы могут приводить к появлению более серьезных дефектов поверхности
Давление
Около 0,2 МПа / 2 бар для многих исследованных образцов диоксида циркония
Неоднократно связывается с полезными связями и управляемыми механическими эффектами
Повышение давления может привести к увеличению количества микротрещин и снижению прочности на изгиб
Расстояние
Около 10 мм во многих лабораторных протоколах
Регулирует энергию удара частиц и их распределение
Короткая дистанция увеличивает силу удара
Продолжительность
В опубликованных протоколах экспериментов это часто составляет 10–20 секунд
Обеспечивает равномерное нанесение на поверхность
Чрезмерная обработка усиливает накопленные повреждения поверхности
Угол наклона сопла
В экспериментальных протоколах часто около 90°
Стандартизирует воздействие
Угол изменяет эффективную энергию удара
Химия — позже
Грунтовка/цемент, совместимые с 10-MDP, при необходимости
Обеспечивает химическую связь с ZrO₂
Одно лишь истирание может обеспечить недостаточную долговечную адгезию
Окончательное решение
Инструкция по применению, разработанная производителем
Различные виды диоксида циркония демонстрируют разные свойства
Общие настройки могут оказаться неподходящими для конкретного материала
Данные о расстоянии и времени следует рассматривать в контексте. В исследованиях часто принимается за стандартное значение для воздушной абразивной обработки примерно 10 мм, при этом протоколы варьируются в пределах примерно 10–20 секунд. Например, в исследовании 2023 года использовались 50 мкм Al₂O₃, 0,2 МПа, 10 мм и 20 секунд, в то время как в других опубликованных исследованиях использовалась 10-секундная экспозиция. Эти условия демонстрируют, насколько стандартизированы исследовательские протоколы; их не следует трактовать как разрешение игнорировать инструкции производителя реставрационных материалов.
Это различие имеет значение.
Исследования задают нам рамки.
В инструкции по применению (IFU) приведены рекомендации по эксплуатации, учитывающие особенности конкретного материала.
Циркониевые материалы 3Y, 4Y и 5Y не подпадают под одни и те же допущения при пескоструйной обработке
И вот тут разговор становится всё более неловким.
Слово диоксид циркония скрывает в себе несколько существенно отличающихся друг от друга видов керамики.
Традиционный 3Y-TZP содержит примерно 3 моль/т стабилизатора на основе оксида иттрия и характеризуется высокой долей тетрагональной фазы. Увеличение содержания оксида иттрия в составах 4Y и 5Y приводит к росту доли оптически благоприятных кубических или частично стабилизированных структур, что улучшает прозрачность, но изменяет прочность, обусловленную трансформацией, и механические свойства.
Этот компромисс имеет огромное значение при реставрации передних зубов.
Та же самая причина, по которой высокопрозрачная винир из диоксида циркония может выглядеть лучше, заставляет нас с большей осторожностью подходить к обработке его внутренней поверхности, как в случае с традиционной коронкой 3Y для задних зубов.
В исследовании, посвящённом сравнению протоколов абразивного шлифования с использованием воздушно-абразивных частиц на прозрачных циркониевых материалах, был сделан вывод, что Для исследуемого материала 3Y-TZP было рекомендовано использовать алюминиевый оксид (Al₂O₃) с размером частиц 50 мкм при давлении 2 бар, хотя исследователи и сделали не рекомендуется применять абразивную обработку для испытанного материала 5Y-ZP в условиях их эксперимента.
Прочитайте это ещё раз.
Одно и то же широкое семейство материалов.
Другой вывод.
Именно поэтому универсальное правило “50 микрон, 2 бара — готово” до сих пор вызывает у меня беспокойство.
Более поздние исследования действительно показывают, что тщательно контролируемая абразивная обработка с использованием взвешенных в воздухе частиц может применяться как к цирконию 3Y, так и к цирконию 5Y при использовании соответствующих грунтовок. Исследование 2025 года, в котором участвовали 160 образцов диоксида циркония провели оценку циркониевых коронок со сроком службы 3 и 5 лет и применили протокол воздушно-абразивной обработки, состоящий из 50 мкм Al₂O₃, 2 бара, 10 мм и 20 секунд; авторы сообщили, что абразивная обработка воздушно-частичным потоком в сочетании с грунтовкой оказалась эффективной для повышения прочности сцепления в их экспериментальных системах.
Противоречиво?
Не совсем.
Это говорит нам о чем-то более полезном: Между составом диоксида циркония, протоколом лечения, химическим составом адгезива и схемой испытаний существует взаимосвязь.
Именно так и выглядит материаловедение за пределами маркетинговых брошюр.
Для планирования лечения в Artist Dental Lab уже проводится сортировка циркониевые виниры от более традиционных методов реставрации с использованием стеклокерамических виниров и предлагают их для случаев, когда долговечность, функциональность, маскировка и стратегия препарирования оправдывают применение диоксида циркония.
В первую очередь следует определиться с выбором материала.
Параметры взрывных работ имеют второстепенное значение.
Почему я бы начал с давления около 0,2 МПа, прежде чем повышать его дальше
Если бы я оценивал оптимальные параметры воздушной абразивной обработки для виниров из диоксида циркония, я бы начал свой анализ рисков с 0,2 МПа / 2 бар с мелким наполнителем Al₂O₃ размером 30–50 мкм, при условии, что это допускается конкретным производителем диоксида циркония.
Не потому, что 0,2 МПа — это какое-то волшебное число.
Ведь факты снова и снова показывают, к чему приводит жадность.
Исследование полупрозрачного диоксида циркония, проведённое в 2021 году, показало, что при переходе от 0,2 МПа к 0,3–0,5 МПа повышенная шероховатость, однако в группах с более высоким давлением также наблюдалось снижение прочности на изгиб, сопровождавшееся появлением видимых микротрещин при давлении 0,5 МПа.
В другом исследовании, посвящённом высокопрозрачному Y-PSZ, были получены аналогичные результаты: Шероховатость поверхности увеличивалась по мере увеличения давления воздушно-абразивной обработки, в то время как прочность на изгиб снижалась.
Это должно покончить с желанием “попробовать ещё раз”.”
Шпон — это не ржавая деталь механизма.
Мы проводим подготовку тонкой керамической реставрации, которая, как ожидается, выдержит многолетнее воздействие растягивающих, сдвиговых, термических, влажностных и окклюзионных нагрузок.
Цель заключается не в достижении максимальной глубины кратера.
Цель — создать интерфейс.
Воздушная абразивная обработка оксидом алюминия — это лишь половина протокола склеивания циркония
Именно на этом этапе некоторые статьи заканчиваются слишком рано.
Они рассказывают, как проводить пескоструйную обработку диоксида циркония, и считают работу завершённой.
Нет.
Воздушно-абразивная обработка в первую очередь предназначена для микромеханический в отношении склеивания диоксида циркония. Протоколы долговечного склеивания, как правило, также требуют применения химической стратегии, совместимой с диоксидом циркония.
Именно там 10-MDP — 10-метакрилоилоксидецилдигидрофосфат — вступает в разговор.
Фосфатный конец молекулы может вступать во взаимодействие с оксидами металлов, такими как ZrO₂, в то время как её метакрилатная часть участвует в полимеризации с системой смол.
На понятном языке?
Рельеф формируется в результате абразивного износа.
MDP помогает наладить взаимопонимание.
Исследование, проведённое в 2025 году, показало, что в тестируемой системе на основе диоксида циркония сочетание пескоструйной обработки и грунтовки на основе MDP обеспечивало значительно более высокие показатели сцепления при сдвиге, чем использование каждого из этих методов по отдельности.
Ранее полученные данные указывают на то же самое. В исследованиях и обзорных работах неоднократно отмечалось улучшение адгезии между диоксидом циркония и смолой при сочетании микромеханической подготовки поверхности с использованием фосфатно-мономерных праймеров или смоляных цементов.
Именно поэтому на сайте размещено подробное руководство по Основные проблемы при фиксации виниров из диоксида циркония уделяет внимание не только воздушной абразивной обработке, но и химии МДП, загрязнениям, планированию препарирования, выбору цемента и окклюзии.
Один шаг не удался.
Весь интерфейс окупается.
Загрязнение слюной может испортить красивую поверхность, обработанную воздушной абразивной обработкой
Теперь мы подошли к тому моменту, когда тщательно отлаженная лабораторная обработка теряет практически всякий смысл, если рабочий процесс в стоматологическом кабинете организован небрежно.
Загрязнение при пробном запуске.
Поверхности из диоксида циркония могут вступать во взаимодействие с фосфатсодержащими примесями из слюны. Реставрация может поступить из лаборатории с контролируемой внутренней поверхностью, быть примерена в полости рта, промыта без особой тщательности, а затем подвергнута цементированию с использованием химических веществ, при этом она уже не будет вести себя так, как чистый лабораторный образец, описанный в научной статье.
Не следует автоматически предполагать, что одна только вода способна восстановить исходные адгезионные свойства после загрязнения слюной. Результаты недавних экспериментальных исследований по-прежнему демонстрируют существенные различия между загрязнёнными, промытыми водой и специально очищенными поверхностями диоксида циркония.
Это означает, что протокол должен иметь владельца.
Кто проводит заключительную воздушную абразивную обработку?
Лаборатория?
Врач?
Проводится ли пескоструйная обработка поверхности перед отгрузкой?
Будет ли после этого проведена внутриротовая примерка?
Какая система очистки используется?
Будет ли поверхность подвергнута повторной шлифовке?
А производитель действительно это разрешает?
Эти вопросы следует задавать на этапе подготовки, до того как винир будет установлен в ротовую полость.
Полезный Технические условия закупки шпона уже содержит информацию о материале, подложке, оптических характеристиках, размерах, ожиданиях относительно отделки и клинических данных. В случае виниров из диоксида циркония я бы применил тот же подход к обработке инталия и предполагаемой системе цементирования.
Как провести воздушно-абразивную обработку циркониевых виниров, не превращая этот процесс в догадки
Я бы описал эту процедуру следующим образом.
1. Определить точный состав циркония
Не пишите просто “цирконий”.”
Укажите производителя, семейство продуктов и — при наличии информации — поколение диоксида циркония или классификацию диоксида иттрия.
Для 3Y-TZP и высокопрозрачного диоксида циркония 5Y не следует автоматически применять одинаковые допущения.
Если команда ещё не определилась, подходит ли диоксид циркония в качестве материала для виниров, ознакомьтесь с Руководство по выбору виниров из E.max, диоксида циркония и полевошпата Во-первых. Выбор материала должен учитывать количество оставшейся эмали, цвет культи, форму препарирования, окклюзию, эстетические требования и риск отслоения.
2. Ознакомьтесь с ограничениями производителя по абразивной обработке
Текущие инструкции производителя по применению должны иметь приоритет над рецептом, найденным в Интернете.
Обратите особое внимание на следующее:
Допустимый абразивный материал
Диапазон размеров частиц
Максимальное давление взрыва
Независимо от того, проводится ли обработка до или после спекания
Рекомендуемое расстояние
Рекомендуемая продолжительность
Допускается ли повторная шлифовка после примерки
Если в инструкции по применению указано, что нельзя подвергать пескоструйной обработке тот или иной вид высокопрозрачного диоксида циркония, то статья, в которой используется другой вид диоксида циркония, не дает нам права импровизировать.
3. Используйте тонкий оксид алюминия вместо грубой силы
Если материал допускает абразивную обработку с использованием взвешенных в воздухе частиц, примерно 30–50 мкм Al₂O₃ определяет рациональный диапазон начальных значений, основанный на доказательных данных.
И я бы предпочел установить стандартное давление, чем просить оператора “работать с небольшой силой”.”
“Lightly” не подлежит аудиту.
0,2 МПа.
4. Унифицировать расстояния и время
Не допускайте, чтобы диаметр сопла варьировался от 20 мм до 3 мм в зависимости от того, кто его держит.
Во многих контролируемых исследованиях используется примерно 10 мм расстояния до контакта и 10–20 секунд периоды лечения.
Повторим: эти цифры являются ориентирами для исследований, а не универсальными рекомендациями.
5. Не переставайте двигать сопло
Цель заключается в том, чтобы равномерно обработать поверхность, а не превратить сильно поврежденный участок в тонкий слой.
Локальное чрезмерное нанесение материала не имеет смысла, если адгезионный слой распределен по всей поверхности углубления.
6. Контроль очистки после абразивной обработки
Удалите остатки абразива и загрязнения в соответствии с инструкциями по применению выбранного циркониевого материала и системы фиксации.
Не придумывайте порядок уборки только потому, что он “обычно срабатывает”.”
7. Использование совместимых химических реагентов MDP
Если это предусмотрено выбранной системой фиксации, нанесите праймер на основе 10-MDP, совместимый с диоксидом циркония, или используйте специально разработанную систему, содержащую MDP.
Произвольное сочетание праймера, адгезива и композитного цемента из несовместимых систем не является проявлением профессионализма.
Это неконтролируемая химия.
8. Запишите параметры
Возможно, это самый неприглядный этап, но при этом один из самых полезных.
Запись:
Al₂O₃ 50 мкм / 0,2 МПа / 10 мм / 15 с / после спекания / система MDP X
Теперь в клинике и лаборатории действительно знают, что произошло.
“Цирконий, обработанный пескоструйной обработкой” им практически ничего не говорит.
Параметры, которые я бы сразу же подверг сомнению
Некоторые ситуации должны стать поводом для разговора, прежде чем они превратятся в рутину.
Высокое давление на тонкий цирконий с высокой степенью прозрачности
Когда давление повышается до 0,3; 0,4 или 0,5 МПа, я хочу знать, почему.
Возможно, для этого есть причина, одобренная производителем.
Но “повышения удержания клиентов” недостаточно.
В литературе уже имеются данные о том, что увеличение давления может приводить к увеличению шероховатости поверхности и одновременно к снижению прочности на изгиб у полупрозрачного диоксида циркония.
Крупные частицы глинозема без обоснования, обусловленного свойствами материала
Чем крупнее частицы, тем выше энергия удара.
Это не означает, что такой интерфейс автоматически будет более эффективным с клинической точки зрения.
Исследования размера частиц показывают, что размер оксида алюминия влияет на морфологию поверхности и механические свойства, что подтверждает необходимость рассматривать выбор размера частиц как важный параметр, а не как второстепенную деталь.
Повторная пескоструйная обработка после каждой примерки
Я особенно скептически отношусь к привычке “включить это ещё раз, на всякий случай”.
Безопасность не обеспечивается путем многократного повторения агрессивной процедуры без учета ее кумулятивного эффекта.
Очистка и восстановление должны осуществляться в соответствии с инструкциями по реставрации и применению системы фиксации, особенно после загрязнения.
Применение препарата 5Y аналогично препарату Old 3Y-TZP
Возможно, это самая серьёзная концептуальная ошибка.
Цирконий с высокой степенью прозрачности существует благодаря различиям в его составе и фазовой структуре.
Если мы ценим эти различия с эстетической точки зрения, а затем делаем вид, что они исчезают в процессе обработки поверхности, то мы впадаем в противоречие.
О чём научные исследования пока не могут нам сказать
Вот та часть, которую обычно умалчивают в статьях по SEO.
Большинство обсуждавшихся нами высокоспецифичных чисел взяты из in vitro тестирование.
Диски — это не виниры.
Образцы для испытания на сдвиговое сцепление не являются верхними центральными резцами.
Пять тысяч термоциклов — это не то же самое, что пациент с бруксизмом, употребляющий кислые напитки, не всегда соблюдающий гигиену, с глубоким прикусом, повторяющимися окклюзионными контактами и десятилетней историей непредсказуемого поведения.
Лабораторные исследования полезны тем, что позволяют изолировать переменные.
Они не исключают необходимости клинической оценки.
Это особенно важно в случае виниров из диоксида циркония, поскольку данные о долгосрочной клинической эффективности таких виниров пока не столь обширны, как в случае с хорошо зарекомендовавшими себя системами виниров из стеклокерамики. В обзоре по выбору материалов, подготовленном Artist Dental Lab, приводится недавний метаанализ, демонстрирующий, что долгосрочные данные по винирам из полевого шпата и дисиликата лития охватывают период более десяти лет, в то время как сроки наблюдения за винирами из диоксида циркония остаются сравнительно более короткими.
Поэтому я бы не стал рекламировать какую-либо конкретную настройку пескоструйной обработки как “проверенную на всю жизнь”.”
Это ерунда.
Данные подтверждают, однако, более сдержанное утверждение:
Абразивная обработка с использованием мелкодисперсных частиц при умеренном давлении может улучшить сцепление диоксида циркония со смолой, однако чрезмерная абразивная обработка может привести к снижению механической прочности, а оптимальный протокол зависит от состава диоксида циркония и адгезивной системы.
Это предложение звучит не так увлекательно.
Кроме того, это гораздо полезнее.
Вопросы и ответы
Каковы оптимальные параметры воздушно-абразивной обработки для виниров из диоксида циркония?
Оптимальные параметры воздушно-абразивной обработки для виниров из диоксида циркония — это настройки, зависящие от конкретного материала, которые обеспечивают достаточную микромеханическую фиксацию без излишнего повреждения керамики; в опубликованных исследованиях часто рассматриваются значения примерно 30–50 мкм Al₂O₃ при давлении около 0,2 МПа или 2 бар, при этом начальная глубина обработки часто составляет примерно 10 мм, однако окончательный протокол должен определяться текущими инструкциями производителя диоксида циркония.
Для многих видов диоксида циркония эта зона умеренного давления является более обоснованной отправной точкой, чем агрессивная пескоструйная обработка. Однако материалы 3Y, 4Y и 5Y могут реагировать по-разному, поэтому ни в коем случае не следует слепо копировать одни и те же параметры при работе с разными изделиями.
Какой размер частиц следует использовать для воздушной абразивной обработки диоксидом циркония?
Размер частиц оксида алюминия (Al₂O₃) для воздушно-абразивной обработки диоксида циркония, составляющий примерно 30–50 мкм, является широко исследуемым диапазоном, позволяющим обеспечить контролируемую микромеханическую модификацию поверхности при одновременном ограничении нежелательных ударных повреждений; при этом Al₂O₃ размером 50 мкм часто фигурирует в исследованиях, посвящённых сцеплению с полупрозрачным диоксидом циркония и его механическим характеристикам.
Размер частиц — это лишь одна из переменных. На конечный результат влияют также давление, расстояние, время воздействия, состав циркония, стадия спекания, метод очистки и химический состав адгезива.
Является ли давление 2 бара безопасным для виниров из диоксида циркония?
Два бара, что соответствует примерно 0,2 МПа, — это широко исследуемое умеренное давление воздушно-абразивной обработки, которое в ряде исследований с использованием диоксида циркония дало благоприятные результаты адгезии при применении Al₂O₃ толщиной 50 мкм, однако его нельзя считать универсально безопасным для всех виниров из диоксида циркония, поскольку высокопрозрачные составы и керамические материалы различных производителей могут реагировать по-разному.
В случае тонких виниров из диоксида циркония толщиной 4Y или 5Y я бы рекомендую внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, прежде чем применять даже широко цитируемый протокол с двумя стержнями.
Может ли высокое давление при пескоструйной обработке повредить диоксид циркония?
Высокое давление пескоструйной обработки может привести к повреждению диоксида циркония, усугубляя дефекты поверхности, микротрещины, шероховатость и фазовые изменения; в исследованиях прозрачного диоксида циркония отмечалось снижение прочности на изгиб при увеличении давления воздушно-абразивной обработки оксидом алюминия сверх умеренных значений, таких как 0,2 МПа.
Именно поэтому максимальная шероховатость поверхности не должна быть конечной целью. Цель заключается в создании поверхности, обеспечивающей предсказуемое сцепление при сохранении достаточной прочности керамики.
Следует ли подвергать диоксид циркония воздушной абразивной обработке перед нанесением грунтовки MDP?
Цирконий часто подвергают абразивной обработке воздухом перед нанесением праймера, содержащего 10-MDP, если это допускает протокол производителя реставрационного материала, поскольку абразивная обработка воздушными частицами может улучшить микромеханическую фиксацию, в то время как 10-MDP способствует химическому взаимодействию с оксидом циркония, обеспечивая комбинированную механико-химическую стратегию сцепления вместо использования только одного из этих механизмов.
Однако в эту последовательность действий также должны входить надлежащая очистка и контроль загрязнения. Метод MDP не способен восстановить поврежденную, загрязненную слюной или неправильно подготовленную поверхность.
Можно ли подвергать виниры из диоксида циркония 5Y пескоструйной обработке, как и виниры из диоксида циркония 3Y?
Цирконий с содержанием иттрия 5 моль-процентов не следует автоматически подвергать пескоструйной обработке точно так же, как обычный 3Y-TZP, поскольку его фазовый состав, характеризующийся более высокой прозрачностью, изменяет механические свойства материала; результаты опубликованных экспериментов позволили сформулировать рекомендации, зависящие от конкретного материала, — от осторожных протоколов абразивной обработки до полного отказа от неё в случае определённых исследованных систем с содержанием иттрия 5 моль-процентов.
Это разногласие не является доказательством того, что исследования бесполезны. Оно свидетельствует о том, что название материала, указанное на упаковке, имеет значение.
Как долго следует проводить воздушную абразивную обработку диоксида циркония?
Процедура воздушно-абразивной обработки диоксидом циркония, как правило, представляет собой кратковременное контролируемое воздействие, а не длительную струйную обработку; в опубликованных экспериментальных протоколах обычно используется время воздействия около 10–20 секунд наряду со стандартизированными параметрами, такими как размер частиц, давление, расстояние и ориентация сопла; однако эти исследовательские условия следует рассматривать как эталонные, а не как универсальные клинические рекомендации.
При работе с тонким шпоном не следует продолжать обработку до тех пор, пока поверхность не “станет выглядеть достаточно шероховатой”. Соблюдение стандартов безопаснее, чем ориентироваться на визуальную оценку.
Ваш следующий шаг: перестаньте указывать “пескоструйная обработка цирконием” в протоколе
Если в вашей текущей схеме работы с циркониевыми винирами указано только “абразивная обработка сжатым воздухом, грунтовка, цемент”,” перепишите это.
Составьте документацию по системе на основе диоксида циркония.
Укажите размер частиц Al₂O₃.
Давление на документ.
Расстояние до документа.
Время для документов.
Укажите, кто проводит лечение.
Зафиксируйте, что происходит после загрязнения при примерке.
А также описать систему соединений, совместимую с MDP.
В случае передачи заказа на аутсорсинг необходимо до начала изготовления отправить в лабораторию реставрационный материал, оттенок культи, сканы, схему препарирования, данные об окклюзии, требуемую степень прозрачности, схему цементирования, а также информацию о любой требуемой обработке внутренней поверхности. Artist Dental Lab’s рабочий процесс с циркониевыми винирами и Руководство по оценке риска при склеивании диоксида циркония служат полезными отправными точками для согласования действий лаборатории и клиники до того, как дело дойдет до этапа цементирования.
Если вы планируете провести пробное изготовление виниров из диоксида циркония или вам необходимо, чтобы лаборатория подтвердила выбор материала, обработку поверхности и эстетические требования перед началом производства, Связаться с Artist Dental Lab вместе с вашими файлами STL, оттиском культи, клиническими фотографиями, оклюзионными слепками и предполагаемым протоколом фиксации.