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Ajustement des bords incisifs des facettes sans altérer les caractéristiques de la surface
Une facette en porcelaine peut être techniquement lisse, structurellement intacte, et pourtant paraître artificielle après ajustement au fauteuil.
Je considère qu'il s'agit là d'un des échecs les moins souvent évoqués en dentisterie restauratrice antérieure. La restauration ne se fracture pas. Le bord reste bien ajusté. La teinte semble toujours correcte. Pourtant, l'incisive centrale restaurée reflète soudain la lumière comme un morceau de céramique plat plutôt que comme de l'émail naturel.
Les petites coupures s'accumulent.
Lorsqu'un praticien raccourcit un bord incisif sans tenir compte du plan facial, des angles de ligne, du halo incisif, de l'anatomie développementale, de la translucidité et de la brillance localisée, un ajustement en apparence anodin peut réduire à néant en moins d'une minute des heures de travail de caractérisation en laboratoire.
Alors, est-ce que ce placage était vraiment “ juste un peu trop long ” ?
La dure réalité : la longueur incisale n'est qu'une partie du problème
L'ajustement d'une facette en porcelaine doit commencer par un diagnostic, et non par l'utilisation d'une fraise diamantée.
Un bord incisif peut paraître trop long parce qu'il est trop prolongé verticalement. Mais il peut également sembler long parce que la zone réfléchissante faciale est trop étroite, que le bord est trop décalé vers la face labiale, que les incisives centrales dominent de manière inappropriée le sourire, ou que les embrasures incisives sont trop peu profondes.
Ce sont des problèmes différents. Ils nécessitent des solutions différentes.
Un praticien qui traite tous ces cas en meulant le bord horizontalement raccourcira la restauration sans corriger la cause du problème esthétique.
La position du bord incisif maxillaire a une incidence sur :
Affichage des dents au repos
Continuité de l'arc dentaire
Interaction avec la lèvre inférieure
“La phonétique des sons ” F “ et ” V »
“Prononciation du son ” S »
Guidage antérieur
Mouvement de protrusion
Proportion dentaire apparente
Translucidité incisale
La transition entre les contours du visage et ceux du palais
La littérature clinique consacrée au positionnement du bord incisif souligne que les positions verticale et horizontale doivent s'harmoniser avec l'enveloppe fonctionnelle du patient, sa lèvre inférieure, son mode d'élocution, les proportions de son visage et le guidage antérieur. Un bord incisif trop avancé vers la face peut gêner la fermeture des lèvres et la phonétique, tandis qu'un bord trop en retrait vers la langue peut entrer en contact trop tôt lors de la fermeture mandibulaire.
Ma position est claire : il ne faut pas raccourcir une facette simplement parce que le patient la montre du doigt en disant : “ J'ai l'impression que cette dent est plus longue. ” Cette remarque constitue un élément d'information utile, mais elle ne constitue pas un diagnostic.
Examiner le bord incisif avant de toucher la céramique
Avant toute mise au point du bord incisif d'une facette, je classerais la plainte dans l'une des cinq catégories suivantes.
Problème constaté
Source probable
Contrôle de diagnostic
Correction erronée
Le cadre semble trop long verticalement
Exposition excessive des incisives ou arc de sourire incorrect
Repos, sourire radieux, position “ E ”, courbure de la lèvre inférieure
Aplanissement de l'ensemble du bord incisif
Le bord semble trop avancé
Position excessive du visage ou contour trop marqué
Vue de profil, fermeture labiale, sons “ F ” et “ V ”
Raccourcissement sans correction de la position facio-palatine
Une facette semble plus longue que celle d'à côté
Symétrie imparfaite, position de l'angle de la ligne, ou asymétrie gingivale
Lumière directionnelle et photographies en miroir
Retrait de la céramique en se basant uniquement sur la silhouette
Les accrochages sur les bords pendant le mouvement
Interférence fonctionnelle
Mouvements de protrusion et latéraux, enveloppe fonctionnelle
Polissage de la marque de contact uniquement
La dent semble trop volumineuse après avoir été raccourcie
Perte de la conicité incisale ou modification du plan facial
Vues incisales et à 45 degrés
Ponceage horizontal supplémentaire
Utiliser le rapport provisoire comme document de diagnostic
Une prothèse provisoire testée n'est pas un simple élément en plastique temporaire que l'on peut ignorer une fois la prothèse définitive en céramique mise en place. Il s'agit d'un document de référence fonctionnel.
Il permet de documenter la longueur incisale approuvée par le patient, la proéminence faciale, l'arc du sourire, la phonétique, le soutien labial, la dominance des incisives centrales, la progression de l'embrasure et l'enveloppe fonctionnelle. Le guide d'Artist Dental Lab sur soumission des dossiers relatifs aux cas de facettes antérieures explique pourquoi une prothèse provisoire approuvée doit être numérisée avant son retrait et pourquoi l'ordonnance doit préciser si le laboratoire doit la reproduire à l'identique ou simplement s'en servir comme référence de positionnement.
Cette distinction reste importante même après la pose. Lorsque la facette définitive diffère d'une facette provisoire approuvée, le praticien doit identifier la différence dimensionnelle avant de procéder à un ajustement à l'œil nu.
Un cas concret montre pourquoi la longueur à elle seule peut induire en erreur
Un cas clinique publié concernait des incisives centrales maxillaires mesurant plus de 14 mm. Le plan de traitement a permis de ramener la longueur finale des incisives centrales restaurées à 11,5 mm, avec une réduction faciale d'environ 0,3 mm visant à préserver l'émail dans la mesure du possible.
Ce qu'il faut retenir, ce n'est pas que 11,5 mm soit une valeur de référence universelle. Ce n'est pas le cas.
La réussite de ce cas tient au fait que l'équipe a considéré comme un tout la longueur verticale excessive, la position horizontale des bords, la répartition des diastèmes, les embrasures gingivales, les proportions faciales, l'occlusion, les prothèses provisoires et le choix des matériaux. La céramique n'a pas été raccourcie à la va-vite après la pose ; la position souhaitée des bords avait été définie avant la fabrication.
Un chiffre hors contexte ne constitue pas une planification de traitement.
Pourquoi un meulage trop fin peut altérer l'aspect de la surface d'une facette
Le caractère de la surface est le résultat optique combiné du macro-contour, de la microtexture, des angles des lignes, de la translucidité, de la caractérisation et de la brillance.
Cela va bien au-delà des rainures visibles.
On peut y lire :
Angles des lignes mésio-faciale et disto-faciale
Convexité faciale
Zones réfléchissantes et déviantes
Lobes de développement primaires
Texture verticale secondaire
Péricymates horizontaux
Halo incisif
Expression du mamelon
Translucidité localisée
Épaisseur du bord
Variation de brillance
Article d'Artist Dental Lab sur adapter la texture de la surface du placage à l'âge et au caractère du bois considère à juste titre la texture comme un ensemble de contours du visage, de détails liés au développement, de traces d'usure et de brillance, plutôt que comme des rayures décoratives apposées sur la porcelaine.
Le meulage ne se limite pas à réduire la longueur
Un instrument diamanté modifie la surface céramique de trois façons à la fois.
Premièrement, cela enlève de la matière. Deuxièmement, cela remplace la surface finie par une surface rugueuse. Troisièmement, cela modifie la géométrie qui dirige la lumière vers l'observateur ou l'en éloigne.
Ce troisième effet est souvent sous-estimé.
Lorsqu'un instrument franchit la transition faciale-incisale de manière trop large, il peut modifier ou aplatir les angles de la ligne. Une modification de 0,2 mm peut paraître plus marquée visuellement qu'une réduction plus importante effectuée dans une zone moins réfléchissante, même si aucune formule optique universelle de 0,2 mm ne s'applique à tous les patients.
Le guide du site consacré à angles de transition dans les facettes explique que le fait de rapprocher les angles de la ligne rétrécit la zone réfléchissante centrale, tandis que le fait de les éloigner l'élargit. Un polissage étendu sur ces zones peut donc donner l'impression qu'un placage est plus large, plus plat, plus brillant ou plus court, même si sa largeur mesurée n'a pas changé.
La glaçure ne recouvre pas toute la surface
Autre réalité difficile à accepter : “ Je l'ai poli jusqu'à ce qu'il brille ” ne prouve pas que la surface d'origine ait été restaurée.
La brillance et la rugosité sont liées, mais elles ne sont pas identiques. Une surface peut paraître brillante sous la lampe du cabinet dentaire tout en présentant des rayures directionnelles, une microanatomie aplatie ou un motif de réflexion qui ne correspond plus à celui de la dent adjacente.
De plus, un placage fortement verni peut être lisse tout en donnant un aspect artificiel, car le vernis a masqué les subtils détails de la surface.
Pour un résultat naturel, il faut privilégier la discrétion plutôt que la brillance maximale.
Ce que nous apprend réellement la recherche sur la rugosité des surfaces
Les essais en laboratoire ne permettent pas de reproduire toutes les facettes collées, tous les praticiens, toutes les fraises, toutes les conditions salivaires, toutes les géométries de bords ou toutes les charges fonctionnelles. Ils peuvent toutefois mettre en évidence le risque qu’il y a à considérer tous les kits de céramique et de polissage comme interchangeables.
Une étude réalisée en 2026 a porté sur 135 échantillons de céramique
A Étude « Frontiers in Materials » de 2026 ont évalué 135 échantillons répartis entre la zircone IPS e.max ZirCAD, le disilicate de lithium IPS e.max CAD et la céramique hybride Vita Enamic.
Les chercheurs ont simulé un ajustage à l'aide d'un diamant fin à 20 000 tr/min pendant 10 secondes sous refroidissement par eau, suivi d'une finition du matériau avec OptraFine, Diasynt ou un glaçage au four. La séquence de polissage a été normalisée à environ 60 secondes par échantillon.
OptraFine a permis d'obtenir la rugosité de surface globale la plus faible, et le groupe « disilicate de lithium » a atteint une valeur Ra moyenne de 0,119 ± 0,031 µm. Les performances de Diasynt variaient selon les matériaux, ce qui confirme qu'un système de polissage efficace sur une céramique donnée peut ne pas permettre d'obtenir la même finition sur une autre.
Ne transformez pas ces résultats obtenus en laboratoire en une recette universelle à appliquer au fauteuil. Ce qui est important, c'est la spécificité du matériau, et non le chiffre 20 000.
Le seuil de plaque souvent cité est de 0,2 µm
Une étude de synthèse largement citée, comparant les matériaux durs pour les dents, a fait état d'une valeur approximative de Seuil Ra de 0,2 µm pour la rétention bactérienne. En dessous de ce seuil, un lissage plus poussé n'était pas systématiquement associé à une réduction significative de l'accumulation de plaque dentaire.
Cela ne signifie pas pour autant que toute facette d’une épaisseur de 0,19 µm soit esthétiquement acceptable. Ce seuil concerne la rétention bactérienne, et non la question de savoir si le bord incisif correspond toujours à la réflexion, à la brillance, à la texture et aux caractéristiques anatomiques de la dent controlatérale.
La régularité clinique et l'intégration optique sont des critères d'évaluation distincts.
La porcelaine feldspathique peut être retouchée au fauteuil
Une étude in vitro réalisée en 2021 a mis au point 50 disques en porcelaine feldspathique, puis a comparé les surfaces émaillées, réémaillées et polies au fauteuil. L'association d'un kit d'ajustement en porcelaine et d'une pâte à polir au diamant a permis d'obtenir une finition jugée comparable à celle des groupes émaillés ou réémaillés, dans les limites de l'étude.
C'est une information utile. Mais cela ne donne pas pour autant aux cliniciens le droit de supprimer la caractérisation incisale d'une facette en feldspath et de supposer que la pâte diamantée permettra de la recréer.
Le polissage permet de réduire la rugosité. Il ne permet toutefois pas de restituer automatiquement la carte de contours réalisée par le céramiste.
Protocole contrôlé pour l'ajustement des facettes au fauteuil
L'ajustement de facette en porcelaine le plus sûr est la correction la plus minime qui permet de résoudre un problème esthétique, phonétique ou fonctionnel avéré, sans empiéter sur les structures anatomiques saines.
1. Enregistrer l'état de la surface avant le réglage
Avant de toucher la céramique, prenez :
Une photo prise de face
Photographies à 45 degrés vers la droite et vers la gauche
Une photographie prise sous l'angle incisif
Une photo où l'on voit un grand sourire
Une photo de repos
Une photographie du visage avec un éclairage directionnel
Une courte vidéo montrant la parole et les mouvements des lèvres
Un éclairage directionnel met en évidence les angles des lignes, la convexité, la texture de la surface et les variations de brillance que peut masquer un éclairage annulaire plat.
Indiquez la correction souhaitée sur la photographie ou sur une copie numérisée. “ Raccourcir légèrement le numéro 8 ” n'est pas suffisamment précis.
2. Analyser le problème en trois dimensions
Évaluez la restauration sous les angles frontal, de profil et incisal.
Ensuite, testez :
“Les sons ” F “ et ” V »
Répétition du son “ S ”
Fermeture des lèvres
Mouvement de protrusion
Déviations vers la droite et vers la gauche
Intercuspation maximale
Confort du patient lors d'une conversation normale
La lèvre inférieure doit interagir naturellement avec le bord incisif lors de la prononciation des sons “ F ” et “ V ”. Les recommandations publiées soulignent qu’un bord incisif trop long ou trop avancé vers l’extérieur risque d’entrer en contact avec la partie cutanée de la lèvre inférieure plutôt qu’avec la zone interne du vermillon.
3. Identifiez le type de céramique avant de choisir la polisseuse
Ne partez pas du principe que toutes les restaurations blanches sont en disilicate de lithium.
La restauration peut être :
Porcelaine feldspathique
Disilicate de lithium moulé par compression
IPS e.max CAD fraisé
Disilicate de lithium en couches
Zircone
Zircon stratifié
Une céramique hybride
Le disilicate de lithium est généralement désigné par la formule cristalline suivante : Li₂Si₂O₅ au sein d'une matrice en vitrocéramique. Dans l'étude de 2026, la composition de l'IPS e.max CAD comprenait environ 57%–80% SiO₂ et 11%–19% Li₂O, tandis que les échantillons de zircone contenaient principalement ZrO₂ contenant de l'yttria et d'autres oxydes. Leurs microstructures n'ont pas réagi de la même manière aux systèmes de finition.
Utilisez un système de polissage homologué pour le matériau concerné et respectez les instructions d'utilisation en vigueur.
4. Régler le plan correct
Pour un simple raccourcissement vertical, procédez à la réduction à partir de la face incisale plutôt que de faire glisser un diamant sur toute la surface faciale.
Effectuez des mouvements légers, contrôlés et intermittents. Maintenez le refroidissement lorsque le protocole relatif à l'instrument et au matériau l'exige. Vérifiez à nouveau après chaque petite réduction.
Ne créez pas une surface plane unique sur l'ensemble des deux incisives centrales. Les bords incisifs naturels présentent généralement de légères variations au niveau du plan, de la profondeur de l'embrasure, de l'usure et de l'épaisseur du bord.
Et ne recherchez pas la symétrie au détriment de l'identité. Les deux incisives centrales doivent s'harmoniser l'une avec l'autre, mais elles n'ont pas besoin d'être des duplicatas CAO d'une symétrie parfaite.
5. Préserver la transition entre la face et l'incisal
La transition entre la face et l'incisal présente souvent les dernières traces des lobes de développement, des angles de ligne et du halo.
Lorsque l'abréviation supprime cette transition, le praticien peut être amené à rétablir :
Courbure des bords mésial et distal
Prominence du lobe central
Évolution de l'embrasure incisale
Conicité faciale-palatine
Terminaison en angle de ligne
Épaisseur du bord
Texture localisée
C'est là que bon nombre de retouches techniquement bien réalisées échouent. L'opérateur rétablit la fluidité, mais laisse le contour visuellement flou.
6. Reconstituer la microtexture de manière prudente
La microtexture ne doit être restaurée qu’aux endroits où elle existait avant le réglage.
L'article sur péricymates dans les facettes en porcelaine souligne un point important : les détails horizontaux de l'émail peuvent renforcer le réalisme, mais une texture trop prononcée ou sculptée de manière uniforme donne à la facette un aspect artificiel.
Ne gravez pas de lignes décoratives simplement parce que la céramique semble désormais plate.
Commencez par restituer les contours généraux. Passez ensuite aux angles des lignes. Puis à l'anatomie secondaire. La microtexture vient en dernier.
La forme avant tout. Toujours.
7. Perfectionner ses compétences en suivant l'intégralité du parcours pédagogique spécifique à la matière
Un cycle complet de polissage de la céramique passe généralement par les étapes suivantes : affinage des contours, pré-polissage, puis finition brillante. Le choix précis des instruments, de la pression, de la vitesse, du refroidissement et de la pâte dépend du type de céramique et du fabricant.
Passer directement d'une fraise diamantée à une pâte à polir n'est généralement pas recommandé. La pâte peut faire briller les parties saillantes d'une surface rugueuse, tandis que les rayures plus profondes persistent.
Le point final doit inclure :
Pas de résistance tactile avec un explorateur
Aucune rayure visible sur le diamant
Une largeur de réflexion correspondant à celle de la dent voisine
Un brillant adapté, sans excès
Zones de contact lisses au niveau du palais et des incisives
Phonétique stable
Aucune nouvelle interférence fonctionnelle
Un bord lisse qui semble anormal n'est pas fini.
Comment la stratégie d'ajustement varie en fonction du matériau
Type céramique
Principal problème lié à la surface
Risque d'ajustement
Position à l'arrivée
Porcelaine feldspathique
Microtexture réalisée à la main, caractérisation délicate de la face incisale
Perte rapide des détails de stratification ou céramique fine non renforcée
Veillez à ce que la réduction reste très localisée ; envisagez une remise en forme en laboratoire lorsque la caractérisation est nécessaire.
Disilicate de lithium monolithique
Surface en vitrocéramique émaillée, teintée, à contours fraisés et polie
Rugosité, angles aplatis, disparition de la coloration externe ou du halo
Utilisez un système séquentiel spécifique au disilicate de lithium
E.max superposé
Interface entre le noyau plus résistant et la céramique de revêtement
Exposer ou amincir la céramique stratifiée de manière imprévisible
Vérifiez la carte des couches avant de procéder à des modifications importantes
Facette en zircone monolithique
Couche de teinte/glaçure sur une céramique polycristalline
Comportement différent de la vitrocéramique au polissage
Utilisez un système spécifique à la zircone ; ne partez jamais du principe qu'un kit E.max est équivalent
Zircon stratifié
Recouvrement d'une armature en zircone par un facette en céramique
Retrait ou mise à nu irrégulière de la sous-structure
Retourner au laboratoire lorsque la correction va au-delà du modelage superficiel
Le choix du matériau influe également sur la quantité de caractères optiques pouvant être intégrés dans une restauration mince. La comparaison entre Facettes en E.max et en feldspath pour les cas nécessitant une épaisseur ultra-fine explique que le disilicate de lithium offre une plus grande réserve mécanique et une meilleure homogénéité de production, tandis que la porcelaine feldspathique permet un contrôle très précis de la translucidité, de l'halo, de la chaleur et de la texture de surface dans des cas soigneusement sélectionnés où la prothèse repose sur l'émail.
C'est précisément cette liberté qui rend la structure feldspathique plus vulnérable aux dommages.
Quand faut-il renvoyer la facette au laboratoire ?
Il n'existe pas de seuil universel, exprimé en millimètres, permettant de distinguer un ajustement au fauteuil sans risque d'une correction en laboratoire.
La décision dépend de l'endroit où la céramique doit être retirée, et pas seulement de la quantité à retirer.
J'envisagerais sérieusement une correction en laboratoire dans les cas suivants :
La modification requise s'étend à la surface faciale
Plusieurs angles de ligne doivent être repositionnés
La translucidité incisale ou « halo » sera supprimée
La caractérisation externe doit être recréée
Une céramique stratifiée peut subir un amincissement imprévisible
L'unité ajustée ne correspond plus à la brillance adjacente
Le patient souhaite une modification importante des proportions dentaires.
La présence de plusieurs facettes nécessite une refonte coordonnée
Le problème au niveau des bords trouve son origine dans la conception numérique ou le transfert provisoire
Une correction fonctionnelle modifierait considérablement le contour palatin.
On constate la présence d'une fissure, d'une ébréchure, d'une zone non renforcée ou d'une épaisseur de céramique insuffisante.
L'ajustement au fauteuil n'est pas un test de courage. Renvoyer une facette au laboratoire est parfois la décision la plus prudente.
Une meilleure communication au sein du laboratoire permet d'éviter des ajustements préjudiciables
La plupart des problèmes d'ajustement graves apparaissent avant même la fabrication de la facette.
Une prescription indiquant “ A1, naturel, légèrement plus long ” oblige le technicien à deviner les proportions du visage du patient, son âge apparent, le degré de brillance, les angles des lignes, la position des bords et le risque fonctionnel.
Pour tout cas de facettes antérieures, le dossier envoyé au laboratoire doit comprendre :
Photographies de face et de profil
Images à 45 degrés à droite et à gauche
Photographies en vue incisale
Images de textures à éclairage directionnel
Scans intra-oraux ou empreintes précises
Empreintes des arcades opposées et de l'occlusion
Photos de préparation
Archives « Stump-shade »
Scan provisoire ou maquette approuvé(e)
Position cible du bord incisif
Remarques sur les fonctions et les parafonctions
Demande de matériaux céramiques
Référence relative à la texture de surface
Cible de brillance
Fonctionnalités qui ne doivent pas être modifiées
Ne demandez pas au laboratoire de réaliser une facette “ naturelle ”.”
Définissez ce que signifie « naturel » chez ce patient.
FAQ
Peut-on raccourcir des facettes en porcelaine une fois qu'elles ont été collées ?
Les facettes en porcelaine peuvent être raccourcies après leur collage lorsque la correction est localisée, que la céramique reste structurellement intacte, que le praticien a confirmé le problème vertical et horizontal au niveau du bord incisif, et qu’une séquence de finition et de polissage adaptée au matériau permet de restaurer une surface lisse sans altérer l’anatomie faciale, la translucidité, les angles de ligne ou les contours fonctionnels importants.
Avant de procéder à l'ajustement, il convient de réaliser un reportage photographique, des tests phonétiques, une évaluation occlusale et de vérifier le matériau céramique utilisé. Les modifications plus importantes peuvent s'avérer plus prévisibles si elles sont réalisées par correction en laboratoire ou par remplacement des facettes.
Quelle est la meilleure façon de polir une facette en porcelaine ajustée ?
La meilleure méthode de polissage des facettes en porcelaine consiste en une séquence complète, approuvée par le fabricant et adaptée à la céramique concernée, allant du raffinement contrôlé des contours au polissage final en passant par le pré-polissage, tout en préservant le motif de réflexion d'origine, les angles des lignes, la courbure des bords et la microtexture, plutôt que de se contenter de donner un aspect brillant à la zone traitée sous la lampe du cabinet dentaire.
Des études montrent que les performances de polissage varient en fonction de la céramique et du système utilisés. Un kit qui donne de bons résultats sur l'IPS e.max CAD peut ne pas produire le même degré de rugosité sur la zircone, la porcelaine feldspathique ou la céramique hybride.
Le fait d'ajuster un placage enlève-t-il le vernis ?
L'ajustement de la facette entraîne la perte de la couche de glaçure aux endroits où l'instrument rotatif entre en contact avec la restauration, exposant ainsi une surface céramique récemment rendue rugueuse qui doit être retravaillée et polie ; toutefois, l'atteinte esthétique peut aller au-delà de la perte de glaçure, car le meulage peut également altérer la coloration externe, le halo incisal, la convexité faciale, l'anatomie développementale, les angles des lignes et la brillance localisée.
Une surface céramique correctement polie peut offrir une douceur équivalente, voire supérieure, à celle d’une surface émaillée dans certaines conditions d’étude, mais le polissage ne permet pas automatiquement de recréer les caractéristiques qui ont été supprimées.
Comment préserver la texture de la surface du placage lors du raccourcissement ?
La texture de surface de la facette est préservée en reproduisant l'anatomie d'origine, en limitant l'ablation de céramique au plan incisif diagnostiqué, en évitant un meulage facial trop important, en conservant les angles de terminaison mésiaux et distaux, en reconstituant le macro-contour avant la microtexture, et en s'alignant sur la direction de la réflexion et de la brillance de la dent adjacente plutôt qu'en reproduisant des rainures aléatoires sur la surface polie.
La texture doit être évaluée sous un éclairage directionnel et sous plusieurs angles. Une photographie prise uniquement sous un éclairage annulaire peut aplatir les reliefs anatomiques visibles et masquer les différences de réflexion en surface.
Les facettes en feldspath et celles en disilicate de lithium s'ajustent-elles de la même manière ?
Les facettes en porcelaine feldspathique et en disilicate de lithium ne doivent pas être ajustées comme si elles étaient identiques, car la porcelaine feldspathique est souvent stratifiée à la main avec une caractérisation localisée délicate, tandis que le disilicate de lithium, tel que le Li₂Si₂O₅, présente une microstructure cristalline vitrocéramique différente, un profil mécanique, réaction de surface et un système de finition propre à chaque fabricant.
Ces deux matériaux peuvent être polis avec succès, mais leurs caractéristiques en matière de tolérance au meulage, de stratification, de coloration, de glaçure et de caractérisation diffèrent. Le laboratoire doit identifier le matériau et la structure avant de procéder à une correction importante.
Quand faut-il renvoyer une facette ajustée au laboratoire dentaire ?
Une facette doit être renvoyée au laboratoire dentaire lorsque la correction affecte les angles des lignes faciales, la translucidité incisale, la céramique stratifiée, les unités multiples coordonnées, la caractérisation externe, la fonction palatine ou les proportions globales de la dent, ou lorsque le polissage au fauteuil ne permet pas de reproduire de manière fiable les caractéristiques de surface des dents adjacentes et le comportement optique escompté de la restauration.
Il n'existe pas de valeur universelle de réduction sans risque, exprimée en millimètres. L'emplacement, le matériau, l'épaisseur, l'anatomie, la fonction et la structure céramique restante déterminent si une correction au fauteuil est justifiable.
Protégez le caractère avant de raccourcir le trait
Un ajustement réussi du bord incisif d'une facette doit permettre de répondre à la plainte du patient sans laisser de trace indiquant qu'un instrument a touché la restauration.
Cela demande plus qu'un simple raccourcissement et un lissage.
Répertorier la surface d'origine. Évaluer la position verticale et horizontale. Vérifier la phonétique et la fonction. Identifier la céramique. Retirer le moins de matière possible. Restaurer le macro-contour avant la microtexture. Effectuer l'intégralité de la séquence de polissage spécifique au matériau. Et savoir à quel moment le laboratoire doit prendre le relais.
Pour un cas de facette nécessitant une planification du bord incisif, une cartographie de la texture, une évaluation des matériaux ou une correction coordonnée en laboratoire, veuillez envoyer les scans, la référence provisoire, les photographies cliniques, la teinte du moignon, les enregistrements occlusaux et l'objectif d'ajustement via le Formulaire de consultation du laboratoire dentaire Artist.